Definizione, sintomi, tratti, cause, trattamenti di opposizione

Il disturbo provocatorio dell'opposizione (dispari) è un disturbo psichiatrico che in genere emerge durante l'infanzia, tra i 6 e gli 8 anni, e può durare per tutta l'età adulta.

Odd è molto più della normale scoperta d'infanzia e la frequenza e la gravità di strane causano difficoltà a casa e a scuola. Inoltre, i bambini con strani spesso lottano anche con i problemi di apprendimento relativi al loro comportamento.

Tipi di disturbo sfidante di opposizione

Esistono due tipi di disturbo sfidante di opposizione:

•  Strano ad esordio infantile: Presente fin dalla tenera età e richiede un intervento precoce e un trattamento per impedirgli di progredire in un disturbo di condotta più grave
• Strano ad esordio per adolescenti: Inizia improvvisamente negli anni di scuola media e liceo, causando conflitti a casa e a scuola

Sintomi del disturbo provocatorio opposizione

Bambini con strani comportamenti di visualizzazione che sono impegnativi per genitori ed educatori. Ad esempio, dimostrano l'aggressività e il comportamento scorretto intenzionale. Di solito hanno difficoltà a interagire in modo appropriato con coetanei e adulti. Essere argomentativi e provocatori è anche un problema comune nei bambini con dispari.

I segni e i sintomi comuni di dispari includono:

• Essere facilmente infastidito
• Causando conflitti
• Acquisti frequenti
• Bassa tolleranza per la frustrazione
• Dire bugie
• Umore e rabbia non provocata
• Non conformità con richieste anche semplici
• Nessun senso di coscienza
• Irritazione intenzionale degli altri

È importante notare che con dispari, questi sintomi si verificano in più settori e non solo a casa. Molti bambini si impegnano in comportamenti di opposizione con i loro genitori ma non in nessun altro ambiente.

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In che modo viene diagnosticato il disturbo provocatorio dell'opposizione?

Secondo il DMS-5, una diagnosi di dispari richiede a un bambino di avere almeno quattro sintomi dalle seguenti categorie. I sintomi devono verificarsi per almeno sei mesi e avere un impatto negativo sul funzionamento sociale, educativo o professionale:

• Umore arrabbiato/irritabile:Spesso perde il calma, è spesso arrabbiato o risentito, è spesso permaloso o facilmente infastidito
• Comportamento polemico/provocatorio:Spesso discute con figure di autorità o adulti, sfida attivamente o rifiuta di rispettare le richieste delle figure di autorità o con le regole, spesso infastidiscono deliberatamente gli altri, incolpa spesso gli altri per i suoi errori
• Vendicatività: È stato dispettoso o vendicativo almeno due volte negli ultimi sei mesi

Il tuo operatore sanitario può valutare la gravità dello strano di tuo figlio usando la seguente scala dal DSM-5:

• Blando: I sintomi sono limitati a una sola impostazione.
• Moderare:Alcuni sintomi saranno presenti in almeno due impostazioni.
• Acuto:I sintomi saranno presenti in tre o più impostazioni.

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Ciò che causa il disturbo provocatorio opposizione?

Sebbene non vi sia alcuna causa nota, Odd è stato collegato a una combinazione di fattori biologici, psicologici e sociali.

I fattori biologici includono:

• Un genitore con una storia di disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD), dispari o CD
• Un genitore con un disturbo dell'umore (come depressione o disturbo bipolare)
• Un genitore con un disturbo da uso di sostanze
• Una madre che fumava durante la gravidanza
• Livelli anormali di neurotrasmettitori nel cervello
• Esposizione alle tossine
• Compromissione da parte del cervello responsabile del ragionamento, del giudizio e del controllo degli impulsi
• Scarsa nutrizione

I fattori psicologici includono:

• Un genitore negligente o assente
• Una cattiva relazione con uno o più genitore
• Difficoltà o incapacità di formare relazioni sociali o elaborare segnali sociali

I fattori sociali includono:

• Abuso o abbandono
• Ambiente caotico
• Instabilità familiare (come il divorzio o le mosse frequenti)
• Disciplina incoerente
• Mancanza di supervisione
• Povertà
• Genitori non coinvolti

A volte dispone dispari in combinazione con altri disturbi comportamentali o problemi di salute mentale, inclusi disturbo da deficit di attenzione/iperattivo (ADHD), disturbi d'ansia, depressione, disturbo bipolare e disturbi del linguaggio.

Trattamento per il disturbo provocatorio dell'opposizione

È importante che l'intervento inizi il più presto possibile con i bambini con dispari. Senza un intervento adeguato, ODD può svilupparsi in un disturbo di condotta.

Terapia

Il trattamento comporta spesso quanto segue:

• Terapia cognitiva per la risoluzione dei problemi:I bambini impareranno a gestire sintomi specifici di strano e aidentificare e risolvere i problemi che derivano dal vivere con Odd.
• Terapia familiare: Genitori, fratelli e altri membri della famiglia possono essere invitati a partecipare alla terapia con il bambino al fine di migliorare le interazioni e le relazioni familiari.
• Formazione dei genitori: Ai genitori o ai caregiver può essere insegnati strategie e tecniche di gestione del comportamento per ridurre il comportamento scorretto in casa.
• Psicoterapia:La terapia individuale può aiutare un bambino ad apprendere nuove competenze, come la gestione della rabbia e il controllo degli impulsi.
• Formazione delle abilità sociali:La formazione formale sulle abilità sociali può essere efficace nell'aiutare il bambino con strano a interagire con coetanei e adulti.

Sarà importante per il terapeuta del bambino lavorare a stretto contatto con genitori e insegnanti per garantire l'efficacia di un programma di trattamento perché le tecniche di comportamento che lavorano con la maggior parte dei bambini possono essere inefficaci con i bambini che hanno strano.

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Farmaco

Mentre il solo farmaco non è un trattamento raccomandato per ODD, il bambino potrebbe aver bisogno di farmaci per trattare i sintomi di altre condizioni coesistenti come ADHD, ansia e disturbi dell'umore.

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Come ridurre i problemi comportamentali nei bambini

I metodi di modifica del comportamento possono essere modi efficaci per ridurre i problemi comportamentali nei bambini. A volte un medico si incontrerà separatamente con i caregiver per fornire formazione sulle seguenti tecniche genitoriali che possono ridurre il comportamento scorretto.

Il trattamento si concentrerà spesso su uno o due problemi comportamentali, ma l'attenzione dovrebbe essere il rafforzamento dei comportamenti pro-sociali (i.e., Tenere le mani e i piedi verso se stessi, dimostrando rispettanti disaccordi, ecc.).

Forma una relazione positiva

Il primo passo nel trattamento è costruire una relazione positiva con tuo figlio. La maggior parte dei trattamenti per strani inizia con il genitore che si impegna con il bambino in gioco guidato dai figli con il genitore che fornisce un rinforzo e un impegno positivi.

Imposta le aspettative

I bambini con strani hanno spesso l'obiettivo di fastidiosi genitori e insegnanti e si comportano male a provocare una risposta negativa. È particolarmente importante stabilire regole chiare delle aspettative e applicarle in modo coerente.

Stabilire una routine

Avere una routine può aiutare i bambini a far fronte a attività a casa come il passaggio dalla cena ai compiti a casa. Applicare regole e seguire le routine in modo coerente ed equo è importante per tale motivo.

Disciplina e premi

Fornisci elogi specifici e etichettati e premi per i comportamenti prosociali che si desidera vedere. Se il bambino risponde ai sistemi di gestione del comportamento, utilizzare adesivi, token o un grafico comportamentale per mostrare i progressi verso gli obiettivi comportamentali. Consenti al bambino di identificare i premi che vorrebbero guadagnare.

Mentre il bambino dimostra il successo, offrire un rinforzo come passare il tempo in un'attività preferita, elogi verbali, premi commestibili o articoli da una scatola di premi.

Interazione sociale

Quando il bambino interagisce con gli altri, assicurati che ci sia un'adeguata supervisione per garantire che le regole possano essere applicate e che gli adulti possano aiutarli a interagire in modo appropriato. Può essere utile avere il consulente della scuola per lavorare con i coetanei per aiutarli a imparare a rispondere in modo appropriato ai comportamenti del bambino.

In che modo i genitori possono far fronte a strani nei loro figli?

I genitori possono anche aiutare il loro bambino a far fronte a strani facendo del loro meglio per:

• Evita di dare elogi diretti che potrebbero causare comportamenti scorretti, specialmente se il bambino ha la tendenza a fare il contrario di ciò che vuoi che facciano. Ad esempio, dicendo: "Mi piace il modo in cui tieni le mani per te" potrebbe provocare il bambino a diventare fisicamente aggressivo.
• Resisti all'impulso di discutere o lezione del bambino e cercare di tenere sotto controllo il proprio temperamento.
• Evita di lasciare che tuo figlio ti veda arrabbiato, in quanto potrebbe essere gratificante per loro.
• Usa un tono di voce di fatto senza emozione, affermando semplicemente la regola che è stata infranta e quali saranno le conseguenze.
• Sii coerente ed evita di entrare in una discussione verbale con il bambino per conseguenze o cosa è successo.
• Consenti al bambino di avere un posto per sfogare le loro frustrazioni. Fornire un cuscino per pugni o per urlare.

Supporto per i genitori

Allevare un bambino con strano può essere emotivamente faticoso ed è importante cercare opportunità di parlare con altri genitori. Non importa quanto riflessivo e comprensivo della tua famiglia e dei tuoi amici, c'è qualcosa di speciale nel parlare con altri genitori che capiscono quotidianamente che vive con un bambino con strano.

Oltre al supporto emotivo, le comunità di supporto online o i gruppi di Facebook possono aiutarti a essere istruito sugli ultimi risultati e approcci alla gestione di Odd.

Se tuo figlio sta lottando con Odd, contatta l'helpline nazionale di abuso di sostanze e servizi di salute mentale (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

Risorse per i genitori di bambini con strano