In che modo i dosaggi di vaccini covidi funzionano per i bambini?

Aggiornamento: dicembre 2022

Quasi tutti sono ora idonei a farsi vaccinare poiché sia ​​i vaccini Pfizer che Moderna MRNA sono stati approvati per adulti e bambini di età pari o più. I bambini ottengono una dose più piccola di adolescenti e adulti. I vaccini covid-19 sono ampiamente disponibili. Continuano ad essere liberi e possono essere trovati nelle farmacie locali, negli uffici del medico e nelle cliniche di vaccinazione pop-up.

Inoltre, tutti dai 5 anni in su sono idonei per un booster bivalente, che protegge dalla variante Omicron, purché siano passati almeno due mesi dal loro ultimo scatto (serie primaria o booster). E dall'8 dicembre 2022, i bambini tra 6 mesi e 4 anni possono anche avere diritto a un booster bivalente, a seconda di quando e se hanno completato la loro serie principale di vaccinazioni.

Takeaway chiave

• I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano a tutti e più di 6 mesi di ottenere il vaccino COVID-19.
• Sia i vaccini Pfizer che Moderna Covid-19 sono disponibili per i bambini di età pari o superiore a 6 mesi. Il vaccino Novavax è disponibile per i 12-17 anni.
• Il vaccino e il dosaggio specifici Covid-19 dipendono dall'età di tuo figlio.

I ricercatori hanno utilizzato calcoli matematici e attuali dati per adulti sui dosaggi del vaccino COVID-19 per determinare dosi sicure da testare nei bambini. Sulla base di quella ricerca, gli scienziati hanno ora determinato una dose efficace appropriata del vaccino covid-19 per bambini di età pari o superiore a 6 mesi.

In questo momento, il vaccino Pfizer-Biontech Covid-19, il vaccino moderno Covid-19 e il vaccino Novavax Covid-19 sono approvati o autorizzati per bambini e adolescenti di età compresa tra 6 mesi e 17 anni. I bambini di età inferiore ai 5 anni ricevono tre dosi del vaccino Pfizer e due dosi del vaccino moderna per la loro serie primaria. All'8 dicembre 2022, questi bambini sono idonei per i booster come segue:

• I bambini che hanno completato la serie primaria Moderna (due colpi) almeno due mesi fa possono ottenere un booster moderna bivalente.
• I bambini che sono ancora in procinto di ottenere i loro scatti di serie primari Pfizer otterranno un booster bivalente per il loro terzo scatto.
• I bambini che hanno completato la serie Pfizer a tre colpi non hanno ancora bisogno di un booster.
  

Quei 5 anni e oltre ricevono due dosi di vaccini Pfizer, Moderna o Novavax (di età compresa per età pari o superiore a 6 anni.

Pfizer-Biontech, Moderna, Johnson & Johnson/Janssen e Novavax Covid-19 vaccini sono disponibili nella U in U.S. Il CDC raccomanda che tutti gli individui 6 mesi di più ricevano il vaccino per proteggere da gravi malattie e morte per complicanze di Covid-19.

Come sono state determinate le dosi per i bambini

Durante gli studi clinici sui bambini, sono state valutate una varietà di dosi di test per determinare la dose più efficace con la minima quantità di effetti collaterali.

Sharon Nachman, MD, PhD, capo della divisione delle malattie infettive pediatriche presso lo Stony Brook Children's Hospital di New York, spiega che i ricercatori hanno utilizzato formulazioni matematiche dettagliate per determinare da due a tre dosi di test per i bambini, in base alla dose efficace nota negli adulti.

"Ad esempio, se un adulto avesse 500 milligrammi [di un particolare vaccino], probabilmente in un bambino test 125 e 250 e 750 milligrammi, perché non sai se il bambino lo metabolizza più velocemente o più lento," Lei spiega.

Durante questi studi, i ricercatori prelevano campioni di sangue per valutare come il sistema immunitario del bambino ha risposto a ciascuna dose, quanto sia efficace la dose e gli effetti collaterali vissuti dal partecipante.

Amina Ahmed, MD, professore di malattia infettiva pediatrica e immunologia presso l'ospedale pediatrico Levine di Atrio Health, spiega che esiste un ottimo equilibrio quando si trova una dose di vaccino efficace con effetti collaterali minimi.

"Stai bilanciando il dosaggio più piccolo in termini di effetti collaterali rispetto a quanta risposta immunitaria anche tu costruisci ... quindi devi armeggiare un po 'con quel dosaggio", dice. "Devi provare metodicamente dosi diverse."

Dosaggio consigliato per i bambini in base all'età

Sulla base di studi clinici simili a quelli sopra descritti, è stato stabilito che una dose più piccola del vaccino Pfizer-Biontech era 90.7% efficace nella prevenzione di Covid-19 sintomatica e producendo una forte risposta immunitaria nei partecipanti.

Il dosaggio Pfizer-Biontech Pfizer-19 Covid-19 per bambini di età inferiore ai 5 anni è di tre microgrammi. La dose per quelli di età compresa tra 5 e 11 è 10 microgrammi, un terzo del dosaggio adulto di 30 microgrammi. Dosi più piccole sono efficaci nei bambini più piccoli perché hanno un sistema immunitario particolarmente robusto. Con l'età, i nostri sistemi immunitari iniziano a diminuire. I bambini di età pari o superiore a 12 anni ricevono il dosaggio adulto del vaccino Pfizer.

Il vaccino Covid-19 di Moderna è disponibile anche per bambini e adolescenti e le modifiche al dosaggio in base all'età. Quelli di età inferiore ai 6 anni ottengono dosi di 25 microgrammi. I bambini di età compresa tra 6 e 12 anni ricevono 50 dosi di microgrammi. Alle età da 12 anni in su vengono somministrate dosi di 100 microgrammi, che sono uguali agli adulti.

Come notato sopra, i vaccini Pfizer, Moderna, Novavax e J & J/Janssen Covid sono tutti disponibili in U.S. Per le persone di età pari o superiore a 18 anni.

Dovrei iscrivermi a mio figlio in una sperimentazione clinica?

Di quante dosi hanno bisogno i bambini

I bambini di età inferiore ai 5 anni ricevono una serie a tre dosi del vaccino Pfizer e una serie a due dosi del vaccino moderna. I bambini di età superiore ai 5 anni e gli adolescenti imitano il programma di vaccinazione per adulti. Ciò significa che sono necessarie due dosi del vaccino, a distanza di tre settimane.

Simile ad altri vaccini come la tosse convulsa, è necessario un colpo di booster del vaccino covid-19 per mantenere l'immunità. Il CDC raccomanda che anche gli adulti, i bambini che avevano la serie iniziale dovrebbero ricevere un booster bivalente. (L'eccezione è Kids Under 5 che hanno completato la serie primaria Pfizer.)

Inoltre, alcuni bambini immunocompromessi di età compresa tra 5 e 11 dovrebbero ottenere un booster 28 giorni dopo il loro secondo colpo. Le raccomandazioni per i booster per bambini possono cambiare man mano che i ricercatori imparano di più su come funziona il vaccino nella popolazione pediatrica.

Amina Ahmed, MD

Sappiamo che abbiamo bisogno di due dosi per questo vaccino Pfizer per essere efficace al 95%. La domanda è: abbiamo bisogno di ripetute dosaggio del booster?

- Amina Ahmed, MD

Se la dose è troppo alta, mio ​​figlio si ammalerà?

Il vaccino covid-19 non è un vaccino vivo. Quindi, se una dose di test è superiore al necessario, non causerà un caso di Covid-19.

Il corpo non può essere infettato da Covid-19 senza l'intera cellula del virus e tutti i suoi componenti. I vaccini mRNA (Pfizer e Moderna) contengono solo una porzione del virus.

Dr. Ahmed spiega che la proteina Spike è la porzione del virus che i nostri corpi riconoscono come un patogeno invasore, spingendolo a creare successivamente anticorpi. Pertanto, solo questa parte della cellula virus viene utilizzata nel vaccino.

Secondo il CDC, ci vogliono due settimane dopo la seconda dose di vaccino per costruire una risposta immunitaria completa. Dopo questo tempo, se il corpo affronta un vero caso del virus Covid-19, riconoscerà la proteina Spike all'esterno del virus e inizierà a combattere le cellule invasori.

Sicurezza del dosaggio

Sebbene lo sviluppo del vaccino per Covid-19 si stia muovendo rapidamente a causa dell'urgenza della situazione, la sicurezza è ancora fondamentale. Questo è proprio il motivo per cui ci è voluto più tempo per rendere disponibile il vaccino per i bambini.

Secondo il dott. Ahmed, è realistico aspettarsi alcune complicazioni in un così nuovo sviluppo, “Le cose accadono? Le persone hanno reazioni? Assolutamente ", dice. "Succede e ne sentiremo parlare. Ma penso che tutti stiano molto attenti a questo."

Dr. Nachman rassicura anche i genitori che il rischio di dosaggio errata è estremamente basso. Riferisce che il peso del bambino, la funzione epatica, la funzione renale, il volume del sangue e la salute generale sono determinati prima del dosaggio. Questi dettagli, insieme ai dati ottenuti dagli adulti, vengono utilizzati per calcolare dosi sicure da provare sui bambini.

Sharon Nachman, MD, PhD

Perché questi modelli [matematici] sono così sofisticati, non hanno quasi mai torto.

- Sharon Nachman, MD, PhD

“Questo accade tutto il tempo in medicina. Ogni farmaco che deve andare in [un] bambino, si esercitano sui modelli di matematica prima di arrivare al bambino ”, DR. Nachman dice. “E quando arrivano al bambino, perché questi modelli [matematici] sono così sofisticati, non hanno quasi mai torto."

I dati di sicurezza per le dosi di vaccino nei bambini devono essere dimostrati prima che il vaccino possa essere rilasciato per l'uso nella popolazione pediatrica. Dr. Ahmed rassicura i genitori che sebbene i vaccini siano stati sviluppati rapidamente, la sicurezza non è stata compromessa. Dice: "So che le persone sono preoccupate che questi vaccini siano usciti molto rapidamente. Ribaderò che il grado di vigilanza qui è max."

Come sempre, consulta il proprio operatore sanitario per assicurarsi che il vaccino sia sicuro per il tuo bambino, in base alla loro storia di salute individuale e alle preoccupazioni.

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