Farmaci che aumentano la serotonina

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sui farmaci della serotonina?

• I farmaci serotonina possono causare effetti collaterali indesiderati se viene utilizzato più di un farmaco serotonergico contemporaneamente o se la dose prescritta viene superata.
• Per evitare questo rischio, parla con il proprio operatore sanitario di tutte le sostanze, i farmaci e gli integratori che stai assumendo e prendi sempre i tuoi medicinali come prescritto.

La serotonina è un neurotrasmettitore, un tipo di messaggero chimico. Ha un ruolo importante nella regolazione di varie funzioni e sentimenti del corpo. I neurotrasmettitori agiscono come agenti di comunicazione tra diverse cellule cerebrali.

Esistono diverse sostanze diverse, compresi farmaci e integratori, che possono aumentare i livelli di serotonina nel cervello. Poiché i livelli di serotonina possono influire sui livelli di umore e ansia, i farmaci serotoninici sono talvolta prescritti per trattare le condizioni di salute mentale.

Mentre i farmaci possono aiutare a bilanciare i livelli di serotonina possono aiutarti ad alleviare questi sintomi, è essenziale essere consapevoli di come questi farmaci serotonina influenzano il corpo e come possono interagire con altre sostanze.

Questo articolo esplora alcuni farmaci che possono aumentare i livelli di serotonina nel cervello. Discute anche i potenziali rischi delle interazioni quando si assume più di un tipo di farmaco serotonina.

Questo elenco non è pensato per essere all-inclusive. Per evitare di aumentare il rischio di effetti collaterali, inclusa la sindrome della serotonin, racconta al tuo operatore sanitario su tutti i farmaci e gli integratori alimentari che stai assumendo. Se si sviluppano sintomi della sindrome della serotonina, consultare immediatamente l'attenzione medica.

Inibitori selettivi di reuptake della serotonina (SSRIS)

Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRIS) inibiscono il reuptake della serotonina nel cervello. Il reuptake è un processo in cui i neurotrasmettitori nel cervello vengono riassorbiti, disattivati ​​o riciclati per un uso futuro.

Quando è inibita il reuptake della serotonina, è disponibile più serotonina nel cervello. Ciò porta ad un aumento dei livelli di serotonina, con conseguente miglioramento dell'umore, riduzione dell'ansia e inibizione del panico.

Gli SSRI sono considerati il ​​trattamento di prima linea per condizioni come la depressione e il disturbo di panico. I farmaci SSRI includono:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Luvox (fluvoxamina)
  
• Paxil (paroxetina)
• Prozac (fluoxetina)
• Trintellix (Vortioxetina)
• Viibryd (Vilazodone)
• Zoloft (sertralina)

Gli SSRI sono approvati per il trattamento di una varietà di condizioni di salute mentale, incluso il disturbo d'ansia generalizzato (GAD), il disturbo depressivo maggiore (MDD), il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) (TRISTE).

Ricapitolare

Gli SSRI sono farmaci antidepressivi che funzionano bloccando il reuptake del neurotrasmettitore serotonina. Ciò si traduce in un aumento dei livelli di serotonina nel cervello, che può migliorare l'umore e ridurre l'ansia.

Inibitori di reuptake serotonina-norepinefrina (SNRI)

SNRIS inibisce il riassorbimento sia della serotonina che della noradrenalina nel cervello. La noradrenalina è un neurotrasmettitore che influenza il sonno e la vigilanza. Si ritiene che sia correlato alla risposta allo stress da combattimento o fuga.

Alcuni snris includono:

• Cymbalta (duloxetina)
• Effexor (venlafaxine)
• Fetzima (Levomilnacipran)
• Pristiq (desvenlafaxine)
• Savella (Milnacipran)

Triptani

I triptani sono una classe di farmaci comunemente usati per trattare l'emicrania o il cluster di mal di testa. Agiscono sui recettori della serotonina nel cervello, colpendo così i livelli di serotonina.

Esempi di triptani includono:

• Amerge (Naratriptan)
• Axert (Almotriptan)
• Frova (Frovatriptan)
• Imitrex (sumatriptan)
• Maxalt e Maxalt-Mlt (Rizatriptan)
• RELPAX (Eletriptan)
• Zomig e Zomig ZMT (Zolmitriptan)

Antidepressivi triciclici

Gli antidepressivi triciclici (TCA) prende il nome dalla struttura molecolare a tre anelli dei farmaci. Prima dell'introduzione di SSRI alla fine degli anni '80, i TCA erano i farmaci di scelta per il trattamento del disturbo depressivo maggiore, del disturbo di panico e di altri disturbi d'ansia. I TCA sono anche usati per trattare alcune sindromi del dolore e l'enuresi notturna (Bedvewetting).

Si ritiene che i TCA funzionino aumentando i livelli di noradrenalina e serotonina nel cervello.

Esempi di TCA includono:

• Elavil (Amitriptyline)
• Tofranil (imipramina)
• Sinequan (doxepin)
• Anafranil (clomipramina)

I TCA sono usati meno frequentemente oggi nel trattamento della depressione perché tendono a produrre effetti collaterali più indesiderati rispetto agli SSRI.

Inibitori della monoamina ossidasi (MAOIS)

I maois sono una classe di antidepressivi che si ritiene aumentassero i livelli di noradrenalina, serotonina e dopamina (un altro neurotrasmettitore) nel cervello. Sono efficaci per il trattamento del disturbo depressivo maggiore, del disturbo di panico e di altri disturbi d'ansia.

Esempi di maois includono:

• Nardil (fenelzina)
• PARNATO (tranylcypromine)
• Marplan (isocarboxazid)
• Emsam (Selegilina)

A causa di interazioni potenzialmente pericolose con determinati alimenti, bevande e altri farmaci, in particolare quelli che influenzano la serotonina, i maois di solito non sono considerati un trattamento di prima linea per la depressione.

Altri farmaci psichiatrici

Ci sono anche altri farmaci psichiatrici che possono influenzare i livelli di serotonina nel corpo.

• Buspar (Buspirone): Buspar colpisce i neurotrasmettitori serotonina e dopamina. Agisce come agonista sui recettori della serotonina, il che significa che aumenta le azioni di questi recettori. Di conseguenza, questo farmaco può essere utile per alleviare i sintomi dell'ansia.
• Eskalith (litio): Questo farmaco è uno stabilizzatore dell'umore che viene utilizzato nel trattamento del disturbo bipolare. Funziona ripristinando l'equilibrio dei neurotrasmettitori, inclusa la serotonina.
• Desyrel (Trazodone): Desyrel è un farmaco antidepressivo che funziona aumentando la quantità di serotonina disponibile nel corpo. Ha anche effetti sedativi, motivo per cui a volte viene utilizzato per trattare l'insonnia.

Analgesici (antidolorifici)

Un certo numero di farmaci analgesici può anche colpire i livelli di serotonina nel corpo. Questi farmaci sono spesso usati per trattare il dolore, ma a volte sono anche abusi e possono portare alla dipendenza e alla dipendenza. Alcuni antidolorifici che agiscono sulla serotonina includono:

• Codeina
• Fentanil
• Tramadolo

Farmaci antibiotici/antiretrovirali

Alcuni antibiotici e farmaci antiretrovirali possono anche influenzare la serotonina. Ciò può potenzialmente portare a interazioni farmacologiche quando le persone prendono altri farmaci come SSRI o MAOIS. A causa di questi rischi, dovresti sempre dire al tuo operatore sanitario su altri farmaci, farmaci o integratori che stai assumendo attualmente.

• Zyvox (linezolid): Zyvox è un antibiotico che a volte viene prescritto per trattare gravi infezioni batteriche. Oltre a inibire la crescita batterica, questo farmaco colpisce anche la serotonina. Questo effetto può essere più pronunciato quando Zyvox è combinato con altri farmaci serotoninici.
• Norvir (Ritonavir): Norvir è un farmaco antivirale che viene utilizzato per trattare l'infezione da HIV. Se combinato con altri farmaci, funziona per rallentare il progresso della malattia. 

Droghe a base di erbe/integratori dietetici

È importante essere consapevoli del fatto che alcune medicine a base di erbe e integratori alimentari possono avere un effetto sui livelli di serotonina.

St. John's Wort

St. L'erba di John (Hypericum perforatum) è un tipo di pianta fiorita che viene talvolta usata come rimedio a base di erbe, in particolare per alleviare i sintomi della depressione. Viene anche usato per altre condizioni tra cui ansia, sindrome premestruale (PMS), sintomi della menopausa, cessazione del fumo e disturbo affettivo stagionale.

I ricercatori non sono del tutto sicuri di come ST. L'erba di John lavora per elevare l'umore, ma si ritiene che aumenti i livelli di neurotrasmettitore nel cervello, inclusa la serotonina.

Ginseng

Il ginseng è una radice che viene spesso usata come integratore a base di erbe. I prestazioni presunte includono l'immunità, l'energia e la cognizione migliorate. Il ginseng agisce su serotonina e altri trasmettitori e colpisce anche ormoni, recettori e molecole di segnalazione.

La ricerca suggerisce che il ginseng è associato alle interazioni con alcuni farmaci psicotropi, tra cui antidepressivi SSRI e SNRI.

Altri farmaci che colpiscono la serotonina

Esistono anche diverse altre sostanze che possono influire sui livelli di serotonina nel corpo.

Anfetamine

Gli stimolanti dell'anfetamina sono spesso prescritti per trattare il disturbo iperattività dedificante dell'attenzione (ADHD). Questi farmaci possono anche aumentare i livelli di serotonina.

Sebbene di solito non sia sufficiente per presentare un rischio se assunti come prescritto, i farmaci stimolanti come Adderall possono aumentare il rischio di tossicità della serotonina se vengono utilizzati in modo improprio o combinati con altri farmaci serotonina. 

Cocaina

La cocaina blocca il reuptake della serotonina. Questo può essere potenzialmente rischioso se le persone usano la cocaina mentre assumono antidepressivi, triptani o altri farmaci che aumentano anche i livelli di serotonina.

LSD

La dietilammide dell'acido lisergico (LSD) è un farmaco allucinogeno che colpisce il pensiero e gli umori. Questi effetti sono il risultato dell'impatto del farmaco sulla serotonina. Il farmaco si lega a alcuni recettori nel cervello e cambia il modo in cui il cervello risponde alla serotonina.

La combinazione di farmaci antidepressivi e LSD ha il potenziale per produrre effetti indesiderati associati alla tossicità della serotonina.

Racconta al tuo medico di eventuali farmaci, integratori o sostanze che stai assumendo per evitare le interazioni farmacologiche potenzialmente letali.

Potenziali interazioni farmacologiche serotonina

Assumere uno o più farmaci che incidono sui livelli di serotonina può essere potenzialmente pericoloso. Può portare a una condizione nota come sindrome della serotonina, in cui alti livelli di serotonina nel cervello causano sintomi come:

• Cambiamenti della pressione sanguigna
• Coma
• Confusione
• Febbre
• Aumento della frequenza cardiaca
• Allucinazioni
• Nausea
• Convulsioni

Secondo la u.S. Food and Drug Administration, esiste un aumento del rischio di sindrome della serotonina a causa della combinazione di inibitori selettivi di reuptake della serotonina (SSRI) e inibitori selettivi della reuptake della serotonina-norepinefrina (SNRI) con farmaci per l'emicrania chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati triptani chiamati trifosta.