Cos'è la cura del canguro?

Entra in qualsiasi classe di preparazione alle parto e sei tenuto a sentire i termini "cure di canguro" o "contatto da pelle a pelle."Queste frasi sono spesso usate in modo intercambiabile, poiché entrambe entrambe il posizionamento di un neonato direttamente sul petto nudo di un genitore o caregiver.

Oltre ad essere un'ottima tecnica di legame nei primi giorni successivi alla nascita, il canguro ha una pletora di benefici per la salute per i neonati, specialmente se il tuo bambino è pretermine. Dal miglioramento delle velocità di ossigeno all'aiuto ai bambini a mantenere la temperatura corporea, ci sono diversi motivi per far fronte al tuo nuovo bambino e mettere in pratica questo metodo.

Avanti, abbatteremo esattamente ciò che è la cura del canguro, dove ha avuto origine e come puoi implementarlo da te stesso se non sei in grado di tenere il tuo bambino direttamente dopo la nascita.

Come gli esperti definiscono la cura del canguro

Il kangaroo cure è l'atto di mettere un neonato spogliato per la pelle della pelle al bambino sul petto nudo di un caregiver per adulti. Questa pratica basata sull'evidenza è raccomandata per neonati prematuri o neonati a basso peso alla nascita. Sia i genitori che i caregiver alternativi possono tutti partecipare e fornire cure di canguro.

L'Organizzazione mondiale della sanità continua a definire ulteriormente le cure del canguro come includere il contatto da pelle a pelle che è "precoce, continuo e prolungato"; Inizia in ospedale e continua dopo la dimissione a casa, include l'allattamento al seno esclusivo (idealmente) e porta a scariche precoci. Tuttavia, non tutti questi fattori devono essere soddisfatti per ricevere i benefici delle cure del canguro.

Il contatto da pelle a pelle può essere fornito per un'ora al giorno o fino a 24 ore al giorno, a seconda delle circostanze, della struttura, della disponibilità dei caregiver e della stabilità medica del neonato.

La storia della cura del canguro

Kangaroo Care è stato inventato per la prima volta dai medici Edgar Rey e Hector Martinez, mentre lavoravano in un ospedale di Bogotà, Columbia.

Il reparto di maternità del loro ospedale era traboccante di bambini prematuri e a basso peso alla nascita. Dr. Edgar Rey e Hector Martinez avevano un problema: non c'erano abbastanza incubatori per ogni bambino prematuro che richiedeva cure.

Cominciarono a chiedersi se, una volta che il bambino fosse abbastanza stabile, potrebbe esserci un altro modo per mantenere la temperatura del bambino regolato mentre erano ancora sotto le cure dell'ospedale. Hanno avuto l'idea di mettere i neonati stabili sul petto delle loro madri, pensando che la pelle dei genitori sarebbe stata in grado di mantenere caldi i bambini.

La ricerca ha scoperto che non solo le cure di canguro hanno mantenuto questi bambini stabili, ma in un certo senso, i bambini che hanno ricevuto cure di canguro hanno fatto meglio in generale rispetto ai bambini che sono rimasti negli incubatori tutto il giorno. I bambini di Kangaroo Care sono cresciuti più velocemente, hanno migliorato il successo dell'allattamento e avevano tassi di infezione più bassi. È nato il concetto di cure di canguro.

Perché il canguro è importante?

È stato riscontrato che il canguro ha migliorato i risultati sanitari per i neonati prematuri e a basso peso alla nascita, promuovono il legame e migliorano il benessere nei caregiver stessi.

Vari studi hanno dimostrato che la cura del canguro potrebbe ..

• Tassi di mortalità più bassi (in altre parole, migliorare i tassi di sopravvivenza)
• Ridurre i tassi di sepsi, un'infezione pericolosa per la vita
• Migliorare il successo e la durata dell'allattamento al seno
• Accelerare l'aumento di peso nei bambini a basso peso alla nascita
• Migliora la crescita della circonferenza della testa
• Aiuta i bambini a mantenere la temperatura corporea
• Migliora i tassi di cuore e respiratorio
• Migliorare l'ossigenazione
• Tassi più bassi di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
• Livelli di cortisolo inferiori, un ormone dello stress

Questi sono i potenziali benefici durante l'infanzia, ma gli studi a lungo termine hanno scoperto che i benefici delle cure del canguro potrebbero andare anche oltre la prima infanzia.

Uno studio pubblicato sulla rivista medica Pediatria ha confrontato gli adulti che un tempo erano bambini a basso peso alla nascita si prendevano cura esclusivamente negli incubatori e quelli che hanno ricevuto cure di canguro. Hanno scoperto, venti anni dopo, che i bambini che hanno ricevuto cure di canguro avevano tassi di QI più elevati e avevano meno comportamenti "socialmente devianti" da giovani adulti. Lo studio ha anche scoperto che una parte del cervello noto come nucleo caudato sinistro era più grande in coloro che hanno ricevuto cure di canguro come bambini. Il danno al nucleo caudato è associato a iperattività e disturbo ossessivo-compulsivo.

La cura del canguro non è solo per il bambino. È stato scoperto che la cura del canguro aiuti le madri a riprendersi emotivamente dal trauma di una nascita prematura e può aiutare i caregiver a legarsi al loro bambino.

"Molti studi hanno dimostrato benefici sia per il bambino che per il genitore quando le cure per la pelle a pelle o il canguro vengono eseguite regolarmente", spiega Melinda Elliott, MD, neonatologa clinica e Chief Medical Officer per Prolacta Bioscience in Maryland. “Alcuni nicus in altri paesi lo fanno anche tutto il giorno, con i genitori che condividono il tempo con il bambino."

Come fornire cure di canguro

Nei termini più semplici, la cura del canguro include il posizionamento del bambino direttamente dalla pelle sul petto nudo. Potresti essere seduto in una poltrona, appoggiandoti alla schiena o addirittura sdraiata su un letto con il bambino sdraiato sopra di te. Il bambino è di solito incline o allo stomaco, con il viso girato a lato. Il bambino può o non può indossare un pannolino e, a volte, un po 'di cappello viene usato per mantenere la testa calda.

Una coperta viene posizionata sopra il bambino, coprendo entrambi. Il tuo calore corporeo, intrappolato dalla coperta, aiuta il tuo bambino a mantenere la temperatura corporea. Il tuo corpo diventa essenzialmente l'incubatore del tuo bambino!

Mentre giace sul petto, il tuo bambino può sentire e sentire il tuo cuore battere, il petto si alza e cade ad ogni respiro e la tua voce. Questi suoni familiari dall'utero possono fornire rassicurazione e comfort al neonato.

Se il tuo bambino è in terapia intensiva, il personale infermieristico sarà felice di aiutarti. "La cura del canguro è molto incoraggiata per tutti i neonati stabili dal punto di vista medico", spiega Gillian Marcell, BSN, RN, un'infermiera in terapia intensiva a Phoenix, AZ.

"Un genitore non può davvero farlo" sbagliato "fintanto che c'è supporto da parte dello staff della NICU", spiega DR. Elliott. “I bambini molto prematuri devono avere supporto ed essere posizionati bene. È meglio per i genitori dei bambini più piccoli e prematuri di reclinarsi un bel po ', poiché altrimenti il ​​bambino può essere facilmente posizionato male."

Se stai pompando per fornire latte materno per il tuo bambino, la cura del canguro può aiutare a stimolare una maggiore produzione di latte. Potresti provare a pompare subito dopo o anche durante la cura del canguro.

Se il tuo bambino è abbastanza forte da nutrire al seno, puoi praticare la cura del canguro e l'allattamento allo stesso tempo. Un consulente per l'allattamento o un'infermiera in terapia intensiva possono aiutare a posizionare entrambi, quindi tu e il tuo bambino siete a proprio agio.

Potenziali sfide

Potresti voler fornire cure di canguro per il tuo bambino, ma a volte ci sono ostacoli da navigare. Ecco alcuni problemi comuni.

Potresti non avere il tempo di stare con il tuo bambino per tutto il tempo che vuoi.

In un mondo ideale, fornire cure di canguro al tuo bambino per ore ogni giorno può essere meraviglioso. Ma potresti non essere in grado di fornire quel tempo. Potresti avere altri bambini a casa. Potresti avere un lavoro e finire il congedo di maternità o di paternità. Potresti sentirti solo seduto in ospedale per ore alla volta con solo te e il tuo bambino.

Ricorda che qualunque tempo puoi dare al tuo bambino è benefico. Se puoi fornire solo mezz'ora al giorno, quel tempo è prezioso e andrà a beneficio di te e tuo figlio. Tieni anche presente che qualsiasi caregiver può fornire cure di canguro al tuo bambino. Puoi condividere la responsabilità con qualcun altro.

Potresti provare vergogna o imbarazzo per avere un bambino pretermine.

Alcune madri si incolpano per il loro basso peso alla nascita o il bambino pretermine. Mentre ci sono alcune scelte di stile di vita che possono aumentare il rischio di nascita prematura, permettere alla vergogna di impedirti di farti solo male a te e al tuo neonato.

Parla con il tuo operatore sanitario o un terapeuta delle tue preoccupazioni e dei tuoi sentimenti. Fai del tuo meglio per presentarsi per il tuo bambino ora, indipendentemente da qualunque cosa accada in passato.

Il tuo bambino potrebbe non essere abbastanza stabile dal punto di vista medico da essere posizionato sul petto.

Non tutti i bambini prematuri o a basso peso alla nascita sono abbastanza forti da essere sul petto del loro caregiver. Possono essere su un ventilatore o richiedere un ampio supporto medico che non può essere mantenuto nelle cure del canguro.

Anche se non riesci a far posto il tuo bambino direttamente sul torace, ci sono altri modi per sostenere e legare con il tuo bambino, come mettere la mano sul loro corpo all'interno dell'incubatrice.

"Posare delicatamente la mano sulla schiena del bambino senza accarezzare o usare molta pressione", spiega DR. Elliott. “Il tuo bambino sentirà il tuo tocco rassicurante. Canta, parla o leggi tranquillamente anche al tuo bambino."

Una parola da moltowell

Avere un bambino prematuro o a basso peso alla nascita può essere spaventoso come genitore. Potresti preoccuparti del tuo bambino o sentirti disconnesso da loro quando sono presi per il supporto medico subito dopo la nascita. La cura del canguro è un modo per legare con il tuo bambino una volta che sono abbastanza stabili, migliora le probabilità di sopravvivenza per il tuo bambino e forse aumentano anche le probabilità di una migliore salute più avanti nella vita.

Se il tuo ospedale non suggerisce cure per il canguro, non aver paura di fare domande e difendere il tuo bambino e te stesso.

"La cura del canguro è davvero una cosa meravigliosa da fare sia per i bambini che per le loro famiglie", afferma DR. Elliott. “Chiedi di fare il canguro o la cura della pelle ogni giorno. La maggior parte dei bambini lo fa davvero bene e ne tragga beneficio."