Cos'è il lavoro prodromico?

Verso la fine della gravidanza, molte persone incinte hanno contrazioni che sembrano andare da nessuna parte. Spesso chiamato il lavoro prodromico, queste contrazioni possono essere dolorose e possono provocare alcuni cambiamenti cervicali ma non si trasformano in lavoro vero o attivo. L'esperienza può essere stressante, fastidiosa o addirittura spaventosa, specialmente se questo modello si trascina per giorni o settimane intorno alla data di scadenza.

In sostanza, il lavoro prodromico descrive le contrazioni pre-labor o pratiche che danneggiano ma non continuano o si intensificano o si traducono in un lavoro effettivo. Tuttavia, è improbabile che il medico usi tale formulazione. Il lavoro prodromico non è una fase del lavoro utilizzato formalmente dalla maggior parte degli OB/Gyns e l'American College of Ostetricians and Gynecologists (ACOG) raccomanda di evitare il termine. La "fase latente" viene utilizzata quando si stanno verificando cambiamenti cervicali, ma il lavoro attivo non è ancora iniziato.

"Il termine" lavoro prodromico "non è un termine medico ed è stato probabilmente usato per suggerire il tempo prima di entrare nel lavoro quando vi sono contrazioni uterine che si traducono in un cambiamento cervicale. Questo è il momento in cui un paziente può avere contrazioni dolorose a termine (quindi a 37 settimane o più tardi) ma non sta progredendo nel travaglio e può richiedere il controllo del dolore ", afferma Manisha Gandhi, MD e OB/GYN presso il Texas Children's Hospital in Houston e vicepresidente del Comitato per le linee guida per la pratica clinica dell'ACOG - Ostetricia.

Queste contrazioni possono essere frustranti e preoccupanti, poiché potrebbe sembrare che non andrai mai in un vero lavoro. Scopri di più sul lavoro prodromico e su come differisce dalle contrazioni di Braxton Hicks e dal lavoro attivo.

La buona notizia è che il lavoro prodromico è abbastanza comune e non dannoso per te o per il tuo bambino. Quando la cosa reale colpisce, saprai che è un travaglio attivo perché le tue contrazioni diventeranno progressivamente più forti, più vicine e non si fermeranno se cambi la tua attività o posizione.

Cos'è il lavoro prodromico?

Il lavoro prodromico è un termine che molti medici e ostetriche usano per descrivere le contrazioni della "pratica" (chiamate anche "falsi laburisti") che si verificano prima del lavoro attivo in alcune gravidanze. Queste contrazioni possono essere forti e frequenti ma non causano l'avvio o il progresso del lavoro, spiega DR. Gandhi. Inoltre, non c'è modo di accelerare il lavoro prodromico o fargli progredire nel lavoro attivo.

Il termine è anche usato per distinguere queste contrazioni pratiche dalle contrazioni di Braxton Hicks, che sono meno dolorose e non così coerenti. Inoltre, dice Dr. Le contrazioni di Gandhi, Braxton Hicks non causano un cambiamento cervicale. Solo le contrazioni del lavoro attivo porteranno il lavoro reale, ma si ritiene che entrambi questi precursori dell'evento principale aiuti a preparare il corpo al lavoro e al parto.

In effetti, la parola "prodromico" deriva dal "precursore" greco e questo è un buon modo per descrivere questo tipo di contrazione. Sebbene abbia molti degli aspetti del lavoro distintivo (contrazioni dolorose che si presentano a intervalli prolungati), il lavoro prodromico non è abbastanza forte da portare i cambiamenti cervicali necessari per il travaglio attivo, afferma DR. Gandhi.

In effetti, il lavoro prodromico può andare e andare per molte settimane o addirittura mesi prima di parto. L'altro aspetto del lavoro prodromico che disturba molte persone è che può essere decisamente confuso, soprattutto perché il lavoro prodromico condivide così tanti sintomi di lavoro reale.

Segni e sintomi del lavoro pre-termine

Cause di manodopera prodromica

Le cause e le funzioni del lavoro prodromico sono sconosciute. Tuttavia, ci sono molteplici teorie, tra cui che queste contrazioni pratiche sono il modo di prepararsi per il lavoro attivo.

Alcuni esperti credono che potrebbe esserci una correlazione tra stress o ansia e sperimentare il lavoro prodromico. Inoltre, può essere più comune nelle gravidanze in cui il bambino si trova in una posizione di culatta e può essere la strada del corpo di tentare di spostare il bambino nella posizione corretta per il travaglio. Un'altra teoria è che il lavoro prodromico può essere causato da problemi strutturali nel bacino o nell'utero.

Come capire se è il lavoro prodromico

Molti genitori in attesa vogliono semplicemente sapere come dire se sono nel lavoro prodromico "falso" o il lavoro "reale". In alcuni casi, soprattutto se questo è il tuo primo istanza di manodopera prodromica, il modo migliore per dire è chiamare il proprio medico e discutere i sintomi.

A seconda del loro giudizio, il tuo operatore sanitario potrebbe farti venire in ufficio per eseguire un esame per vedere se la cervice si è dilatata o meno e se il tuo corpo si sta preparando per la nascita in qualsiasi altro modo significativo.

Se tutte le condizioni di seguito sono vere, tuttavia, stai probabilmente vivendo un lavoro prodromico piuttosto che il lavoro attivo:

• Sei al terzo trimestre, di solito verso la fine di esso.
• Stai vivendo contrazioni intense e forse dolorose.
• Le tue contrazioni sono regolari (di solito a circa 5-10 minuti di distanza) ma non si avvicinano.
• Sebbene le tue contrazioni possano avere un po 'di regolarità per loro, anche si fermano e iniziano, non diventano più intensi e non sono abbastanza forti da "togliere il respiro."
• Non stai vivendo altri segni di lavoro imminente, come acque rotte, perdita della spina del muco o sanguinamento (lo "sfuggente spettacolo" del lavoro attivo).

Per la maggior parte delle persone che sperimentano contrazioni prodromiche, si verificano durante la fine delle loro gravidanze. Tuttavia, alcune donne lo sperimentano a partire dalla fine del loro secondo trimestre o all'inizio del loro terzo trimestre. È più comune nelle prime gravidanze e non si ripete necessariamente nelle gravidanze successive.

Differenze tra la prima e la seconda gravidanza

Laburista prodromico vs. Braxton Hicks Contrazioni

Le contrazioni di Braxton Hicks sono molto comuni come ben altrettanto in gravidanza le sperimentano ad un certo punto. Ma le contrazioni di Braxton Hicks generalmente iniziano prima in gravidanza rispetto al travaglio prodromico e, sebbene a disagio, non si sentono così simili (come in veramente dolorose) alle contrazioni reali come fanno le contrazioni del lavoro prodromico.

Braxton Hicks Contrazioni

Le caratteristiche delle contrazioni di Braxton Hicks sono le seguenti:

• Di solito, iniziano intorno al quarto mese di gravidanza.
• Si sentono come un inasprimento nell'addome o nell'utero, piuttosto che l'intensa sensazione di spremitura o crampi di manodopera prodromica o attiva.
• A volte sono descritti come dolorosi, ma di solito sono più una forte sensazione o disagio piuttosto che veramente dolorosi.
• Di solito non hanno un modello regolare o si avvicinano.
• In generale, non diventano più intensi nel tempo.
• Spesso vengono quando ti senti affaticato, disidratato o troppo esteso.
• Di solito le posizioni che cambiano, sdraiate su un fianco, l'acqua potabile e il riposo diminuiranno le contrazioni di Braxton Hicks.

Laburista prodromico vs. Lavoro attivo

Il lavoro prodromico è simile al lavoro reale perché:

• Le contrazioni prodromiche del lavoro possono essere dolorose o intense.
• Le contrazioni prodromiche del lavoro possono essere vicine a 5 minuti di distanza.
• Le contrazioni prodromiche del lavoro possono continuare e spegnere regolarmente per un'ora o più.

Un po 'confuso, giusto?

Il lavoro prodromico è come un vero lavoro in qualche modo, soprattutto perché può davvero far male e interrompere la tua vita per alcune ore alla volta.

Tuttavia, ci sono alcune importanti distinzioni tra lavoro prodromico e lavoro attivo:

• Le contrazioni del lavoro attive diventano più lunghe, più intense e si avvicinano nel tempo.
• Le contrazioni del lavoro attive sono generalmente accompagnate da altri segni di lavoro (come perdite di liquidi, mal di schiena, diarrea o sanguinamento).
• L'acqua potabile o la doccia di solito faciliteranno o fermerà il lavoro prodromico ma non avrà alcun effetto significativo sulle contrazioni del lavoro attivo.
• Le contrazioni del lavoro attive sono prolungate e aumentano di potere e provocano un cambiamento cervicale progressivo.
• Alla fine, ti ritroverai incapace di conversare o concentrarti su molto altro quando si verificano contrazioni di lavoro attive.

Falsi contro veri dolori di manodopera

Come far fronte

Solo perché il lavoro prodromico non è il lavoro "reale" non significa che non sia dirompente e scomodo. Alcune donne dicono. E quando sono passati molti giorni o addirittura settimane di fila di sintomi prodromici del lavoro, puoi finire per sentirti esausto e bisognoso di una pausa.

Ecco alcune strategie che potrebbero alleviare alcuni dei tuoi sintomi:

• Rimani idratato e ben nutrito (pasti più piccoli e più frequenti possono essere i migliori alla fine della gravidanza).
• Riposa, riposo, riposo. Alza i piedi! Fatti coccolare. Te lo meriti.
• Se sei pronto, fai una passeggiata fuori per un cambio di scenario e per calmare i nervi.
• Fai una doccia e dirigi la doccia sull'addome per calmarlo.
• Guarda un film o ascolta la musica per rilassarti e distrarti.
• Se stai perdendo il sonno, chiedi al tuo operatore sanitario dei metodi sicuri per aiutarti a dormire.

Quando contattare il medico

È normale sentirsi incerti su quando contattare il medico o l'ostetrica con le tue domande, ma è quello per cui sono lì. Sentiti libero di chiamarli anche con i problemi più piccoli.

Per eventuali domande non urgenti, mantieni un elenco in esecuzione da portare al tuo prossimo appuntamento. Ma per tutto ciò che si sente incerto o stressante o potrebbe essere qualcosa di importante, erba dalla parte della cautela.

Se stai vivendo contrazioni dolorose e non sei sicuro che siano la "cosa reale" o no, dai sempre una chiamata al tuo operatore sanitario per discutere.

Inoltre, se le tue contrazioni sono accompagnate da uno dei seguenti altri sintomi di lavoro, è sicuramente il momento di chiamare:

• Hai perso la tua spina del muco, che sembra un grosso, lungo globo di muco e potrebbe essere tintato di sangue.
• Hai sperimentato spotting o sanguinamento leggero (qualsiasi sanguinamento eccessivo dovrebbe essere segnalato al tuo operatore sanitario ASAP).
• La tua acqua si è rotta.
• Stai vivendo diarrea o nausea.
• Le tue contrazioni sono diventate abbastanza intense che è difficile avere una normale conversazione o prestare attenzione a qualsiasi altra cosa.
• Le tue contrazioni sono diventate più dolorose, più vicine e più lunghe nel tempo.
• Hai sperimentato "laggiti", in cui il tuo bambino cade in basso nel bacino, di solito si sentiva come una pressione verso il basso e un aumento della necessità di urinare. Potresti anche notare che ora puoi respirare più facilmente e profondamente perché i tuoi polmoni hanno più spazio. Il fulmine è sperimentato più spesso dalle mamme per la prima volta.

Una volta che chiami il tuo operatore sanitario per segnalare uno o molti di questi sintomi, ti aiuteranno a decidere qual è la tua prossima mossa, se "attendere", entrare per un esame o arrivare in ospedale o scegliere immediatamente la posizione di nascita.

Una parola da moltowell

Sebbene il lavoro prodromico, che molti OB/Gyn chiamano contrazioni pratiche o la fase latente del lavoro, non è lo stesso del lavoro attivo, può essere estremamente scomodo e influire sulla tua vita quotidiana. Sebbene la maggior parte dei casi di lavoro prodromico dura solo pochi giorni, alcune persone ne sperimentano settimane. Mira a riposare il più possibile durante questo periodo, avrai bisogno della tua energia per il lavoro attivo.

Siate certi che se non stai vivendo nessuno degli altri segni rivelatori di lavoro (il tuo operatore sanitario può di solito dire semplicemente ascoltando la tua voce al telefono) e le tue contrazioni non sono aumentate di intensità, probabilmente non sei in travaglio. Inoltre, non preoccuparti se non si verificano il lavoro prodromico, non tutti lo fanno.

Il rivestimento d'argento a tutto ciò è che molte persone incinte riferiscono che il lavoro prodromico li ha fatti conoscere bene cosa aspettarsi dalle contrazioni del lavoro attivo precoce. Quindi, sarai ancora meglio preparato quando arriverà finalmente il grande giorno.

Quando andare in ospedale per il lavoro