Cosa dovresti sapere su Zyprexa orale (olanzapina)

Zyprexa (olanzapina) è un farmaco antipsicotico atipico utilizzato nel trattamento del disturbo bipolare, della schizofrenia e della depressione resistente al trattamento. Prima di prendere Zyprexa, è utile capire come viene utilizzato, i potenziali effetti collaterali e eventuali precauzioni che dovresti considerare.

Informazioni più importanti da sapere su Zyprexa

Gli adulti più anziani con demenza non dovrebbero assumere Zyprexa a causa di un aumentato rischio di morte. Zyprexa può anche interagire con altri farmaci, come diazepam e carbamazepina. Quindi, è importante far conoscere al tuo medico tutte le sostanze che prendi, tra cui vitamine, integratori a base di erbe e consumo di alcol.

Usi per zyprexa orale

Il u.S. Food and Drug Administration (FDA) ha approvato la forma orale di Zyprexa per l'uso nel trattamento di:

• Schizofrenia, sia per adulti che per adolescenti
• Disturbo bipolare I, sia come forma di trattamento di mantenimento sia per trattare episodi maniacali, miscelati o depressivi
• Depressione resistente al trattamento

In alcuni casi, Zyprexa è usato come farmaco autonomo. È anche approvato dalla FDA per essere utilizzato in combinazione con alcuni altri farmaci per il trattamento di specifici problemi di salute mentale.

Ad esempio, Zyprexa è approvato per l'uso con valproato e litio nel trattamento degli episodi bipolari (maniacali o miscelati). Può anche essere combinato con fluoxetina per la depressione resistente al trattamento o nel trattamento di episodi depressivi nelle persone con disturbo bipolare I.

Usi off-label 

I farmaci sono talvolta prescritti per condizioni diverse da quelle che sono approvate dalla FDA per il trattamento. Questo è indicato come uso off-label.

Gli antipsicotici atipici come Zyprexa possono essere usati off-label nel trattamento di una varietà di condizioni. Alcuni dei più comuni includono quelli relativi a disturbi d'ansia, disturbi dell'umore, insonnia e agitazione.

Poiché l'approvazione della FDA richiede la prova della sicurezza e dell'efficacia del farmaco per il trattamento di una condizione specifica, l'utilizzo off-label significa che la sua sicurezza ed efficacia non è stata adeguatamente dimostrata per queste altre condizioni.

Effetti collaterali di Zyprexa

Sebbene sia stato scoperto che Zyprexa fornisca benefici nel trattamento della schizofrenia, del disturbo bipolare e della depressione, può anche provocare effetti collaterali indesiderati. Non tutti sperimentano tutti questi effetti collaterali e possono variare in termini di gravità.

Effetti collaterali comuni

Alcuni degli effetti collaterali più comuni di Zyprexa includono:

• Vertigini
• Bocca asciutta
• Sgabelli duri o rari
• Aumento dell'appetito
• Mancanza di energia
• Sonnolenza o sonno eccessivo
• Tremore
• Aumento di peso

La ricerca indica che i bambini e gli adolescenti che assumono Zyprexa possono avere maggiori probabilità di sperimentare una quantità più elevata di aumento di peso rispetto ad altri antipsicotici atipici, insieme a un rischio più elevato di ipersonnia o eccessiva sonnolenza diurna.

Consultare il proprio medico se questi effetti collaterali sono fastidiosi per te o per tuo figlio o se persistono. La dose del farmaco può essere adattata per aiutare a ridurre al minimo questi effetti.

Gravi effetti collaterali

Un effetto collaterale comune e forse grave di Zyprexa è un aumento di peso significativo, che è stato riportato come uno dei motivi principali per cui le persone scelgono di smettere di assumere il farmaco. È importante notare che l'aumento di peso è anche dose-dipendente: più alto è il dosaggio, più peso è probabile che guadagni.

Inoltre, Zyprexa può aumentare i livelli di zucchero nel sangue, mettendo a rischio una persona per lo sviluppo del diabete. Zyprexa può anche aumentare i livelli di colesterolo di un individuo.

Tutti e tre questi fattori aumentano di peso combinato, glicemia alta e colesterolo ad alto contenuto di colesterolo aumentano il rischio di malattie cardiache. Ecco perché è importante rivedere un piano di esercizio e nutrizione con il tuo medico mentre su Zyprexa.

Altri gravi effetti collaterali di Zyprexa possono includere:

• Sudorazione eccessiva
• Cadente
• Battito cardiaco veloce o irregolare
• Rigidità muscolare
• Eruzione cutanea, orticaria, arrossamento della pelle o peeling
• Convulsioni
• Mal di gola, febbre o brividi
• Gonfiore tra le braccia o le gambe
• Difficoltà a respirare o deglutire
• Movimenti incontrollabili
• Cambiamenti della visione

Se si verificano uno di questi gravi effetti collaterali quando si assumono Zyprexa, contatta immediatamente il tuo operatore sanitario.

Effetti collaterali a lungo termine

Zyprexa può anche portare ad altri effetti collaterali a lungo termine, tra cui:

• Sindrome neurolettica maligna (NMS):I segni includono rigidità muscolare, confusione, febbre alta, alterazioni della pressione sanguigna e frequenza cardiaca e ritmi cardiaci anormali.
• Colpo:Esiste anche un aumentato rischio di ictus negli anziani con psicosi correlata alla demenza.
• Dyskinesia tardiva (TD): questo effetto collatera. Mentre a volte reversibile, il TD è permanente in alcuni casi.

Dosaggio di zyprexa

Zyprexa è disponibile come 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg compresse. È disponibile anche in compresse da 5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg di disintegrazione per via orale.

La dose iniziale è generalmente da 5 mg a 10 mg e i dosaggi sono generalmente aumentati con incrementi di 5 mg con un minimo di una settimana tra le regolazioni del dosaggio. Gli studi clinici hanno suggerito che una dose efficace nel trattamento della schizofrenia è compresa tra 10 e 15 mg al giorno. La dose massima indicata è di 20 mg al giorno.

Tutti i dosaggi elencati sono secondo il produttore del farmaco. Controlla la tua prescrizione e parla con il tuo medico per assicurarti di prendere la dose giusta per te.

Modifiche

Il dosaggio di Zyprexa prescritto può variare per dati o condizioni specifiche. Ad esempio, per adolescenti di età compresa tra 13 e 17 anni, la dose di partenza tipica è 2.Da 5 a 5 mg al giorno. 

Se utilizzato in combinazione con prozac (fluoxetina) per il trattamento della depressione, la dose iniziale è di 5 mg di Zyprexa e 20 mg di prozac una volta al giorno, di solito presi la sera. Questo dosaggio può essere regolato secondo necessità, con una dose massima di 18 mg di Zyprexa e 75 mg di prozac al giorno.

Le donne adulte più anziane possono metabolizzare Zyprexa più lentamente, il che significa che il loro dosaggio dovrebbe essere modificato per tenerne conto. Anche le persone che hanno una predisposizione alle reazioni ipotensive dovrebbero essere avviate a una dose più bassa e monitorate attentamente quando si aumentano il dosaggio.

Come prendere zyprexa

Zyprexa è preso per via orale, di solito una volta al giorno. Può essere preso con o senza cibo. Nella maggior parte dei casi, il medico ti inizierà a bassa dose di farmaco e valuterà la risposta prima di aumentare gradualmente la dose fino a quando non saranno raggiunti gli effetti ottimali.

Dose persa

Prova a prendere Zyprexa allo stesso tempo ogni giorno. Se dimentichi accidentalmente una dose, prendila non appena ricordi, a meno che sia quasi ora per la prossima dose. Quindi saltalo e prendi la tua dose regolare come previsto.

Non assumere due dosi di Zyprexa allo stesso tempo. Se non sei sicuro dei tuoi tempi, chiama il medico prescrittore per essere sicuro.

Magazzinaggio

Zyprexa dovrebbe essere tenuto in un contenitore chiuso fuori dalla portata dei bambini. Dovrebbe essere immagazzinato a temperatura ambiente e tenuto lontano dalla luce diretta, dal calore, dall'umidità e dalle temperature di congelamento. 

Overdose di Zyprexa

Prendere troppi zyprexa può portare a un sovradosaggio. I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

• Visione offuscata
• Febbre alta
• Bassa pressione sanguigna
• Battito cardiaco accelerato
• Respirazione rallentata
• Sonnolenza
• Movimenti insoliti e incontrollabili
• Convulsioni
  

Se si sospetta un overdose, chiama il tuo medico o 911 subito.

Avvertimenti e precauzioni con zyprexa

Ci sono avvisi e precauzioni importanti di cui essere consapevoli prima di prendere questo farmaco. Zyprexa aumenta il rischio di morte a causa di eventi cerebrovascolari negli anziani con psicosi correlata alla demenza. 

Zyprexa aumenta anche il rischio di leucopenia, neutropenia e agranulocitosi, che comportano bassi conta dei globuli bianchi. Per questo motivo, le persone con una storia di bassi conteggi dei globuli bianchi devono essere attentamente monitorate e l'uso del farmaco dovrebbe essere sospeso se la conta dei globuli bianchi diminuisce.

Poiché questo farmaco può comportare un rischio per un feto non ancora nato, Zyprexa dovrebbe essere utilizzato durante la gravidanza solo se i potenziali benefici superano i rischi. Zyprexa non è raccomandato per le madri che allattano e la sicurezza di questo farmaco per i bambini di età inferiore ai 10 anni non è stata stabilita.

Controindicazioni per Zyprexa

Avviso di scatola nera

Zyprexa non è approvato per gli adulti più anziani con psicosi correlata alla demenza poiché il farmaco può aumentare il rischio di morte in questa popolazione dal 60 al 70%. La FDA ha posto un avvertimento di scatole nere su tutti gli antipsicotici (atipici e tipici) a causa di questo aumento del rischio di mortalità.

Inoltre, non dovresti prendere Zyprexa se hai: 

• Tumore al seno
• Condizioni cardiovascolari
• Demenza
• Diabete
• Glaucoma
• Colesterolo alto
• Problemi epatici
• Bassa pressione sanguigna
• Parkinsonismo
• Dyskinesia tardiva

È importante dare al medico una storia medica completa, compresi tutti i tuoi problemi medici e allergie. Di 'al tuo medico se:

• Sei intollerante al lattosio poiché le compresse Zyprexa contengono lattosio
• Bevi alcol; L'alcool deve essere usato con cautela (se non del tutto) quando si prende Zyprexa
• Se stai allattando a causa di potenziali rischi per il feto non ancora nato
  

Interazioni farmacologiche con Zyprexa

Condividi con il tuo medico tutti i farmaci che prendi, compresi farmaci da prescrizione, integratori a base di erbe, vitamine e qualsiasi farmaco da banco. Alcuni farmaci interagiscono con Zyprexa e possono causare gravi effetti collaterali o richiedere che il medico cambi la dose.

Le sostanze che possono causare interazioni se prese con Zyprexa includono:

• Alcool
• Farmaci anticolinergici
• Antistaminici
• Tegretol (carbamazepina)
• Valium (diazepam)
• Agonisti di levodopa e dopamina
• Luvox (fluvoxamina)
• Farmaci per il dolore da prescrizione
• Prilosec (omeprazole)
• Rimactane (Rifampin)
  

Non iniziare o fermare mai Zyprexa senza cercare i consigli del tuo medico.

Farmaci simili a zyprexa

Altri farmaci antipsicotici che possono essere prescritti per trattare la schizofrenia o il disturbo bipolare includono nuovi antipsicotici come:

• Abilify (aripiprazole)
• Clozaril (clozapina)
• Geodon (Ziprasidone)
• Risperdal (Risperidone)
• Saphris (asenapina)
• Seroquel (quetiapina)

Possono anche essere prescritti antipsicotici più anziani. Questi includono:

• Haldol (Haloperidol)
• Prolixina (fluphenazine)
• Torazina (clorpromazina)
  

Come rimanere in salute mentre prendi Zyprexa

Prendi sempre i tuoi farmaci come indicato dal medico prescrittore. Dal momento che potresti sperimentare vertigini e sonnolenza durante l'assunzione di questo farmaco, dovresti evitare di guidare o attività simili fino a quando non sai come Zyprexa ti influenzerà. 

Quando si assumono Zyprexa, potrebbe essere necessario eseguire periodicamente i livelli di colesterolo, trigliceridi e di zucchero nel sangue testati. Inoltre, assicurati di bere molti fluidi mentre prendi Zyprexa ed evita di surriscaldarsi, ad esempio durante il caldo o durante l'esercizio fisico.

Evita l'alcol o le droghe durante l'assunzione di zyprexa, poiché possono interferire con i farmaci e aumentare il rischio di effetti collaterali.

Domande frequenti

• Quanto tempo impiega Zyprexa a funzionare?

  Ci vuole circa una settimana perché Zyprexa raggiunga uno stato stazionario nel corpo. Potresti iniziare a notare alcuni effetti dopo un paio di settimane, inclusi miglioramenti nei sintomi come il pensiero disorganizzato, le delusioni e le allucinazioni. Potrebbero essere necessarie da quattro a otto settimane per iniziare a sperimentare gli effetti completi del farmaco.

• Come funziona Zyprexa?

  Zyprexa è un antipsicotico di seconda generazione, spesso definito antipsicotico atipico. Funziona aiutando a bilanciare i livelli di dopamina e serotonina nel cervello, che possono migliorare il pensiero, il comportamento e l'umore.

• Quanto costa zyprexa?

  Il costo di Zyprexa varia a seconda di una serie di fattori diversi. Tuttavia, sono spesso coperti da forme assicurative e sono disponibili anche forme generiche. I modi per risparmiare sulla prescrizione includono il controllo dei coupon del produttore o della farmacia, dell'ordinazione di una fornitura di 90 giorni di farmaci o dell'utilizzo di un'alternativa a basso costo.