Adderall vs. Strattera per ADHD

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su Adderall e Strattera?

Non dovresti prendere Adderall o Strattera se:

• Hai preso un maoi nei 14 giorni precedenti; O
• Sei allergico/ipersensibile all'anfetamina o all'atomoxetina; O
• Hai il glaucoma.

Non dovresti inoltre prendere adderall se hai malattie cardiovascolari, ipertensione, ipertiroidismo o una storia di uso di sostanze.

Adderall e Strattera sono farmaci prescritti per trattare i disturbi dell'attenzione, incluso il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD). Entrambi i farmaci migliorano l'attenzione e diminuiscono l'iperattività e l'impulsività; Tuttavia, i farmaci sono molto diversi. La differenza principale è che Adderall è uno stimolante e Strattera non lo è.

Questo articolo discute come funzionano Adderall e Strattera, come vengono utilizzati per trattare i disturbi dell'attenzione e i loro potenziali effetti collaterali. Copre anche il modo in cui si confrontano in termini di efficacia e rischio di abuso.

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Adderall vs. Strattera

• Non stimolante

• Trattamento ADHD di 2a riga

• Disponibile generico

• Dose: da 10 mg a 100 mg, capsula orale
  

• Dopo aver raggiunto i livelli terapeutici, gli effetti durano 24 ore

• Deve essere preso continuamente

• Stimolante

• Trattamento ADHD di prima linea

• Disponibile generico

• Dose: da 5 mg a 30 mg, compressa

• Efficace quasi immediatamente, dura 4 ore (Adderall IR) a 12 ore (Adderall XR)

• Le vacanze alla droga sono possibili

• Potenziale per abuso o dipendenza

Come funzionano Strattera e Adderall

Adderall e Strattera provengono da diverse classi di droga e lavorano in modi distinti nel corpo.

Strattera

Strattera è un marchio per un farmaco che contiene atomoxetina. È stato approvato da u.S. Food and Drug Administration (FDA) nel 2002. È stato il primo farmaco non stimolante a ricevere l'approvazione per il trattamento dell'ADHD.

Strattera è stato anche il primo farmaco ad essere approvato per il trattamento degli adulti con ADHD. Può essere prescritto per le persone di età pari o superiore a 6 anni.

Strattera è un'inibitore di reuptake noradrenalina, il che significa che consente al neurotrasmettitore noradrenalina di essere disponibile per i neuroni del cervello più a lungo.

Adderall

Adderall è un marchio per la combinazione di droghe destroammetamina e anfetamina. Appartiene alla famiglia di droga di anfetamina. La FDA ha approvato questo farmaco nel 1996. Oltre all'ADHD, Adderall è anche approvato per trattare la narcolessia. Può essere prescritto a persone di età pari o superiore a 6 anni.

Adderall agisce sul sistema nervoso centrale bloccando la ricupero di due neurotrasmettitori specifici nel cervello: dopamina e noradrenalina. Ciò aumenta la quantità di questi neurotrasmettitori nello spazio tra le cellule nervose. Ciò può aiutare a migliorare la capacità di concentrarsi mentre diminuisce l'iperattività e il comportamento impulsivo.

Ricapitolare

Adderall è un farmaco stimolante che funziona bloccando la reupta di dopamina e noradrenalina al fine di aumentare la loro disponibilità nel cervello. Strattera colpisce anche il reuptake della noradrenalina, ma è un farmaco non stimolante.

Scelte di trattamento ADHD

I farmaci ADHD sono divisi in due categorie: farmaci di prima linea e farmaci di seconda linea. I farmaci stimolanti come Adderall sono noti per essere il trattamento più efficace per l'ADHD. Pertanto, sono considerati farmaci di prima linea.

I farmaci non stimolanti come Strattera sono farmaci di seconda linea. Sebbene non efficaci come gli stimolanti, possono comunque essere efficaci per i sintomi dell'ADHD.

La ricerca ha dimostrato che rispetto a un placebo, Strattera ha ridotto i sintomi iperattivi e disattentivi negli adulti. Tuttavia, il 40% dei partecipanti alla ricerca ha ancora riportato sintomi di ADHD significativi.

Sebbene gli stimolanti siano i farmaci più efficaci per l'ADHD, non funzionano per tutti. Le persone possono anche sperimentare gravi effetti collaterali quando assumono stimolanti o hanno una condizione medica che aumenta i rischi di assumere uno stimolante (come una storia di dipendenza, una condizione psichiatrica come il disturbo bipolare o una condizione cardiaca o un disturbo del sonno).

In alcuni casi, un farmaco non stimolante come Strattera è un'opzione. Tuttavia, in caso di disturbo bipolare, Strattera può precipitare la mania poiché ha effetti antidepressivi. Può anche aumentare la pressione sanguigna nelle persone con condizioni cardiache.

È stato anche scoperto che Strattera aiuta con condizioni che spesso coesistono con l'ADHD, come l'ansia e il disturbo provocatorio dell'opposizione (un modello di aggressività, disobbedienza e mancanza di rispetto per l'autorità).

Ricapitolare

Poiché gli stimolanti sono noti per la loro efficacia nel trattamento dell'ADHD, Adderall è considerato un trattamento di prima linea. Mentre i trattamenti di seconda linea come Strattera possono essere meno efficaci, possono comunque essere utili per alleviare i sintomi.

Forme e dosaggi

Prendi sempre la medicina da prescrizione come indicato. Strattera e Adderall sono disponibili in alcune forme diverse e opzioni di dosaggio.

Dosi

Strattera è disponibile in una capsula orale che si presenta in sette dosi che vanno da 10 a 100 milligrammi (MG).

Adderall IR (rilascio immediato) è disponibile in compresse da 5 mg a 30 mg. Adderall XR (release estesa) è disponibile in sei dosi, da 5 mg a 30 mg.

Generici

Ci sono generici per Adderall (combinazione di sale di anfetamina), ma le persone a volte riferiscono che questi farmaci non sono efficaci come il farmaco di marca. Le versioni generiche di Strattera sono disponibili anche negli Stati Uniti, in Canada e in altri paesi.

Sequenza temporale

Possono essere necessarie da quattro a otto settimane perché Strattera raggiunga il massimo effetto terapeutico. Una volta raggiunti i livelli terapeutici, gli effetti del farmaco durano 24 ore.

Al contrario, gli effetti di Adderall IR e Adderall XR possono essere sentiti rapidamente da 30 minuti a un'ora. Gli effetti di Adderall IR iniziano a svanire dopo quattro ore (dopo 12 ore per Adderall XR).

Il medico potrebbe approvare una pausa da Adderall (una "vacanza alla droga" in cui non prendi le medicine per un fine settimana o durante una vacanza). Al contrario, Strattera deve essere presa ogni giorno.

Ricapitolare

Sia Strattera e Adderall sono disponibili in diversi gamme di dosaggio, nonché in un marchio e forme generiche. Adderall tende a lavorare rapidamente per alleviare i sintomi, mentre Strattera può richiedere diverse settimane per raggiungere la sua piena efficacia.

Effetti collaterali di Adderall e Strattera

Per entrambi i farmaci, i medici di solito iniziano prescrivendo una dose bassa e aumentandolo gradualmente fino a quando non viene trovata la giusta dose terapeutica per una persona specifica. Questo di solito significa meno effetti collaterali mentre il corpo si adatta al farmaco.

Gli effetti collaterali di Strattera includono:

• Stipsi
• Vertigini
• Bocca asciutta
• Appetito ridotto
• Libido ridotto e/o disfunzione erettile
• Sudorazione

Gli effetti collaterali rari ma gravi della strattera includono tossicità epatica, pensieri suicidari, gonfiore e problemi cardiaci.

Gli effetti collaterali di Adderall includono:

• Diarrea
• Vertigini
• Bocca asciutta
• Distacco emotivo
• Disfunzione erettile
• Febbre
• Mal di testa
• Insonnia
• Perdita di appetito
• Nausea
• Nervosismo
• Problemi di sonno
• Vomito

Gli effetti collaterali rari ma gravi di Adderall includono un aumento della frequenza cardiaca, dell'ipertensione, delle allucinazioni, della paranoia, della mancanza di respiro, del infarto e dell'ictus.

Sia Strattera e Adderall possono causare perdita di peso.

Preoccupazioni cardiache

La ricerca ha scoperto che la probabilità di problemi cardiaci con l'uso di farmaci stimolanti come Adderall è molto bassa nelle persone sane. Uno studio ha scoperto che le persone che assumono farmaci stimolanti per l'ADHD non avevano un rischio maggiore di eventi cardiaci come infarto, ictus o morte cardiaca improvvisa.

In passato, i pazienti avevano proiezioni di elettrocardiografia (EKG) se era prescritto un farmaco stimolante. Con i nuovi risultati della ricerca, queste proiezioni non sono più necessarie a meno che la persona che non assume il farmaco (o qualcuno nella propria famiglia) ha una storia di problemi cardiaci.

Se stai assumendo farmaci ADHD e sperimentano segni o sintomi gravi o insoliti, contatta immediatamente il medico.

Gravidanza e allattamento

Sia Adderall che Strattera sono farmaci di categoria-C, il che significa che non sono sicuri da prendere durante la gravidanza o durante l'allattamento al seno. Parla con il tuo medico se sei incinta o hai intenzione di rimanere incinta.

Rischio di abuso

Adderall è una sostanza controllata dal programma II. Ciò significa che c'è il potenziale per l'abuso e che l'uso esteso potrebbe causare dipendenza.

La modalità di azione di Adderall è aumentare l'attività della dopamina, che influisce sul sistema di ricompensa del cervello e può portare alla dipendenza e MIS. Le once di dopamina causano il rafforzamento di comportamenti piacevoli ma malsani come assumere droghe, portando le persone a ripetere il comportamento ancora e ancora.

Gli studi dimostrano che le persone che assumono un farmaco stimolante da prescrizione hanno un tasso di abuso di sostanze più basso rispetto a quelli che non stavano assumendo il farmaco.

Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che quando l'ADHD viene trattato in modo sicuro ed efficace, le persone con la condizione hanno meno probabilità di auto-medicare e utilizzare metodi non prescritti per gestire i loro sintomi.

Quando i farmaci stimolanti sono prescritti a dosi appropriate e presi come prescritto, il rischio di potenziale dipendenza è basso. Tuttavia, dovresti sempre conservare i tuoi farmaci in sicurezza e non dovresti mai condividere le tue medicine con altre persone.

Come farmaco non stimolante, Strattera non è una sostanza controllata e non comporta il potenziale rischio di abuso. Funziona inibendo l'assorbimento della noradrenalina, piuttosto che influenzare in modo significativo la dopamina. Ci vogliono diverse settimane affinché il farmaco abbia effetto, rendendo difficile abusare.

Ritiro

Poiché Strattera non è una stimolante, non porta alla dipendenza fisica o ai sintomi di astinenza se smetti di prenderla. Le persone che sono preoccupate per l'uso di stimolanti o il potenziale per abusi possono scegliere di trattare i loro sintomi ADHD con Strattera per questo motivo.

Adderall può portare alla dipendenza, il che significa che potresti sperimentare sintomi di astinenza se smetti di prenderlo. Ciò può accadere per le persone che hanno usato Adderall per curare il loro disturbo dell'attenzione, ma può verificarsi anche tra le persone che usano il farmaco senza prescrizione.

Quando smetti di prendere i livelli di Adderall, noradrenalina e dopamina nel cervello, diminuiscono improvvisamente. La dopamina è un neurotrasmettitore che attiva il sistema di ricompensa del cervello, mentre la noradrenalina svolge un ruolo nella regolazione delle funzioni cognitive, dell'attenzione e dell'umore. 

L'improvvisa riduzione di questi neurotrasmettitori può portare a problemi con umore, vigilanza, schemi di sonno e concentrazione. Altri sintomi comuni di astinenza da Adderall includono:

• Depressione
• Bassa energia
• Ansia
• Dormire troppo o troppo poco
• Cervello annebbiato
• Mal di testa
• Voglie di droga

Avviso di scatola nera

La FDA pone un riquadro della scatola nera su alcune etichette dei farmaci da prescrizione per attirare l'attenzione su possibili rischi gravi o potenzialmente letali.

Strattera ha una scatola nera che avverte per il possibile aumentato rischio di pensieri o azioni suicidarie in bambini, adolescenti e giovani adulti. Genitori e caregiver di bambini che prendono Strattera sono incoraggiati a monitorare i possibili cambiamenti nel comportamento del bambino e rimanere in stretto contatto con il medico del bambino.

Adderall ha due avvertimenti di scatole nere. Il primo è quello di evidenziare il potenziale di abuso. Il secondo è quello di avvertire degli eventi cardiaci.

Se il tuo bambino ha pensieri suicidi, contatta l'ancora nazionale di salva 988 per supporto e assistenza da un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

Riepilogo

Adderall e Strattera possono essere entrambi efficaci per la gestione dei sintomi dei disturbi dell'attenzione. Mentre Adderall è considerato un trattamento di prima linea, potrebbe non essere la scelta giusta per tutti.

Le persone che sono sensibili agli stimolanti o che hanno preoccupazioni per il potenziale di dipendenza e abusi con i farmaci stimolanti potrebbero voler provare un non stimolante, come Strattera. Parla con il tuo medico delle tue opzioni per decidere quale farmaco potrebbe essere giusto per te.

Domande frequenti

• Quanto durano gli effetti collaterali di Strattera e Adderall?

  Gli effetti collaterali spesso si allontanano gradualmente entro pochi giorni o un paio di settimane. Se i tuoi effetti collaterali durano più a lungo o sono gravi, parla con il medico. In alcuni casi, potrebbe essere necessario provare un dosaggio diverso o un farmaco diverso, ma non dovresti mai cambiare il tuo dosaggio o fermare i farmaci senza parlare prima con il medico.

• Ci sono sintomi di astinenza quando si fermano Strattera o Adderall?

  La strattera non dovrebbe causare sintomi di astinenza. Adderall può portare alla dipendenza fisica, quindi potresti provare sintomi di astinenza quando smetti di prenderlo, in particolare se hai assunto dosi elevate per un lungo periodo di tempo. I sintomi di astinenza comuni includono affaticamento, cambiamenti dell'umore, nausea e difficoltà a dormire.

• Quanto sono efficaci Strattera e Adderall per ADHD?

  Adderall è un trattamento di prima linea come è considerato efficace nel trattamento dell'ADHD. Strattera è considerata un trattamento di seconda linea, ma è ancora efficace per il trattamento dei sintomi dell'ADHD.