Quanto dura il ritiro da paxil?

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sul ritiro da paxil?

• Non smettere di prendere Paxil senza prima parlare con il medico.
• Passare a un SSRI ad azione lunga e rastremare gradualmente la dose può aiutare a ridurre al minimo i sintomi di astinenza.

Paxil (paroxetina) è un farmaco antidepressivo usato per trattare vari disturbi, tra cui depressione maggiore, disturbo d'ansia generalizzato e disturbo ossessivo-compulsivo. È un membro di una classe di farmaci noti come inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), che funzionano aumentando la quantità di serotonina disponibile nel cervello. Non è raro che qualcuno sperimenta i sintomi di astinenza quando si tenta di smettere di paxil.

Questo articolo discute il ritiro da paxil, i sintomi che potresti aspettarti e cosa puoi fare per far fronte.

Panoramica del ritiro da Paxil

Più di 40 milioni di persone nella U.S. Prendi antidepressivi. Molti hanno ricevuto la loro prescrizione da un medico di famiglia piuttosto che da uno psichiatra. I sintomi di astinenza da SSRI sono stati ben documentati nella letteratura medica, ma che prescrivono medici, spesso senza esperienza psichiatrica, a volte trascurano di dire ai loro pazienti cosa aspettarsi.  

Molte persone che assumono paxil e altri SSRI per un tempo sufficientemente a lungo sperimentano sintomi di astinenza quando cercano di smettere o ridurre la loro dose. Circa il 50% delle persone sugli antidepressivi li ha portati per oltre cinque anni e uno su quattro è stato su di loro per dieci o più anni.

Sfortunatamente, Paxil è noto per essere tra gli antidepressivi più difficili da smettere. A causa della sua breve emivita, il ritiro di Paxil può colpire duramente e velocemente. Più del 56% delle persone che hanno lasciato gli antidepressivi sperimentano sintomi di astinenza.

I sintomi che vanno dall'intensità da lievi a gravi possono includere irritabilità, vertigini, nausea e sensazioni di puntura. Alcune persone descrivono in testa sensazioni elettriche. Questo è talvolta descritto come zaps cerebrale, brividi cerebrali o scosse elettriche. Queste sensazioni possono apparire raramente o fino a più volte al giorno e talvolta possono essere innescate da movimenti oculari rapidi.

Cambiare o fermare la dose di antidepressivi aumenta anche il rischio di una ricorrenza dell'umore o dei sintomi dell'ansia. Il tuo rischio di suicidio può anche salire dopo la cessazione antidepressiva.

Segni e sintomi del ritiro di paxil

 I sintomi associati al ritiro dagli SSRI includono quanto segue:

• Digestivo: Puoi sperimentare nausea, vomito, crampi, diarrea o perdita di appetito.
• Bilancia: Puoi diventare vertigini o stordito, a volte rendendo difficile camminare.
• Problemi di sonno: Potresti avere incubi, sogni insoliti, sogni eccessivi/vividi o insonnia.
• Complessivamente: Potresti avere sintomi simili all'influenza tra cui mal di testa, dolore muscolare, debolezza, affaticamento, crampi e stanchezza.
• Umore: Potresti avere un'ansia estrema, agitazione, panico, ideazione suicidaria, depressione, irritabilità, rabbia o sbalzi d'umore.
• Sensazioni bizzarre: Potresti sperimentare zapni cerebrali (come una scossa elettrica o un brivido nel cervello), spille e aghi, squillando nelle orecchie, gusti strani o ipersensibilità al suono.
• Tolleranza al calore: Potresti avere una sudorazione eccessiva, un lavaggio o un'intolleranza alle alte temperature.
• Controllo del motore: Potresti avere tremori, tensione muscolare, gambe irrequiete, andatura instabile o difficoltà a controllare il linguaggio e i movimenti da masticare.

Mentre è possibile sperimentare i sintomi di astinenza dopo aver fermato qualsiasi antidepressivo, alcuni sono notoriamente peggiori di altri. Paxil è tra i peggiori trasgressori. Questo è in una certa misura a causa della sua emivita, il che significa che la quantità di tempo impiegata per metà del farmaco per lasciare efficacemente il tuo corpo.

Paxil ha un'emivita relativamente breve di 21 ore. Ciò significa che i sintomi di astinenza spesso si sviluppano rapidamente, in genere entro due o tre giorni.

I sintomi di astinenza da paxil possono variare da lievemente fastidiosi a gravi e inabilitanti. La scala dei segni e dei sintomi emergenti (DES) è una lista di controllo che puoi usare per valutare i sintomi e la loro gravità. Questa lista di controllo dovrebbe fungere da solo come riferimento, il medico userà questo o qualcosa di simile per diagnosticare.

Coping e sollievo per il ritiro di paxil

Il ritiro di Paxil può essere angosciante, ma ci sono cose che puoi fare per ridurre il colpo. I medici spesso raccomandano di passare a un SSRI a lunga durata, come Prozac, prima di tentare di smettere. Una volta che sei stabilizzato su una dose di prozac, puoi tentare di rastrellare lentamente la dose.

La ricerca suggerisce un cono lento che continua oltre la dose terapeutica fino a quando la tua dose è di quasi 0 milligrammi.

Ulteriori strategie di coping includono:

Supporto sociale

Informare i tuoi amici e la tua famiglia sui potenziali sintomi di astinenza, come l'agitazione, può aiutare a prevenire i conflitti interpersonali. 

Aiuti per il sonno

Se stai lottando con l'insonnia, un farmaco per il sonno prescritto o OTC può essere utile. Considera Tylenol PM o Benadryl.

Farmaci OTC

Puoi usare antidolorifici da banco, come Tylenol e Advil, per aiutare con dolori e dolori o pepto-bismolo per aiutare con nausea e vomito.

Tecniche di rilassamento

Gli esercizi di meditazione, yoga e respirazione sono tutti buoni modi per ridurre lo stress e l'agitazione.

Esercizio

L'esercizio aerobico aiuta a migliorare l'umore e aumentare l'energia. Punta per un minimo di 30 minuti di esercizio quattro volte a settimana.

Dieta

Una dieta ricca di cereali integrali, frutta e verdura aiuterà a mantenere il tuo corpo energizzato durante la tua esperienza di astinenza.

Consapevolezza

Uno dei modi migliori per far fronte ai sintomi di astinenza è riconoscere che ciò che si sente è il risultato del ritiro antidepressivo ed è solo temporaneo.

Avvertenze di prelievo paxil

Quando si stacca da antidepressivi come Paxil, c'è il rischio che la depressione o l'ansia possano tornare. Gli studi hanno dimostrato che, nel complesso, rispetto alle persone sugli antidepressivi, le persone che lasciano antidepressive hanno maggiori probabilità di tentare il suicidio.

Sebbene i cambiamenti nell'umore e nel comportamento si verificano spesso quando si va avanti e si spegne gli antidepressivi, è importante per gli amici e la famiglia tenere d'occhio segni di grave angoscia. I segni che tu o qualcuno che ami è suicida include quanto segue:

• Pianificando come ti suicideresti se lo facessi
• Parlare o pensare al suicidio più del normale, ad esempio, "Vorrei essere morto"
• Raccogliere i mezzi per suicidarsi, come proiettili o pillole
• Sentirsi senza speranza o intrappolato
• Avere sbalzi d'umore intensi
• Impegnarsi in attività rischiose o autodistruttive, come la guida ubriaca
• Diventare occupato per la morte, la morte o la violenza
• Ottenere affari in ordine o regalare gli effetti personali
• Dire addio alle persone come se fosse l'ultima volta 

Se hai pensieri suicidari, contatta la National Suicide Prevention Lifeline a 988 per supporto e assistenza da un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

Gravidanza

Se rimani incinta mentre prendi Paxil, è importante parlare con il tuo medico il più presto possibile, perché avrai alcune decisioni da prendere. Il medico può aiutarti a valutare i rischi e i benefici del proseguimento dei farmaci o di fermarlo.

Inoltre, le donne con depressione che interrompono gli antidepressivi durante la gravidanza hanno circa cinque volte più probabilità di avere una ricaduta rispetto alle donne che hanno continuato a prenderle.

Esistono alcuni dati che suggeriscono che le donne che usano gli antidepressivi durante il secondo e il terzo trimestre hanno un rischio leggermente aumentato di passare al lavoro pre-termine e consegnare il bambino prima che sia completamente sviluppato. Vi è anche un rischio inferiore all'1% che il tuo bambino possa sviluppare una condizione potenzialmente letale nota come ipertensione polmonare persistente.

Trattamento a lungo termine

Il tuo piano di trattamento a lungo termine dipenderà dalla diagnosi iniziale e dai sintomi attuali. È meglio lavorare con il tuo medico per fare un piano adatto alle tue esigenze individuali. Se non hai tollerato bene il paxil ma stai ancora vivendo sintomi di depressione o ansia, il medico potrebbe voler introdurre un nuovo farmaco o una combinazione di farmaci.

Se non si desidera più assumere farmaci, il medico può raccomandare terapie alternative, come la psicoterapia. 

La psicoterapia (Talk Therapy) è un trattamento basato sull'evidenza per depressione, ansia, disturbo ossessivo compulsivo e PTSD che può aiutare ad alleviare e prevenire la depressione. La ricerca suggerisce che gli interventi psicologici durante la riduzione degli antidepressivi possono essere un'alternativa efficace per la prevenzione delle recidive.

Le terapie complementari e alternative includono:

• Biofeedback
• Terapia equina
• Meditazione
• Allenamento della consapevolezza
• Cambiamenti dietetici
• Integratori naturali

Risorse

Se ritieni che il tuo medico non stia aiutando sufficientemente con le tue condizioni, cerca una seconda opinione o, considera di trovare un nuovo psichiatra, psicologo o terapeuta nella tua zona. L'amministrazione dei servizi di abuso di sostanze e di salute mentale (SAMHSA) ha una directory ricercabile di fornitori qualificati. Puoi anche chiamarli al numero 1-800-662-HELP (4357).

Se hai un'assicurazione sanitaria, puoi anche cercare nell'elenco dei fornitori locali della società che accettano la tua assicurazione.