Effetti collaterali del trileptale (oxcarbazepina)

Trileptal (oxcarbazepina) è un anticonvulsivante che a volte viene prescritto off-label come stabilizzatore dell'umore per le persone con disturbo bipolare, per ridurre il rischio di mania o ciclo rapido. Mentre l'efficacia di Trileptal per questo scopo non è chiara, questo farmaco può avere effetti collaterali.

Comprendere i potenziali effetti collaterali di Trileptal è importante prima di iniziare questo farmaco. Qui condividiamo alcuni degli effetti collaterali più comuni e più rari ma gravi di Trileptal, insieme agli avvertimenti associati a questo farmaco.

Alcune persone sperimentano effetti collaterali gravi e potenzialmente pericolosi per la vita quando prendono Trileptal. Se si verificano uno di questi effetti, che includi un basso sodio nel sangue, reazione allergica e pensieri suicidari, in cerca di assistenza medica immediata.

Potenziali effetti collaterali trileptali

Non tutti sperimenteranno effetti collaterali quando assumono Trileptal e alcune persone sperimentano più effetti o effetti più gravi di altri. Inoltre, alcuni effetti collaterali di Trileptal sono comuni e lievi mentre altri sono più rari ma gravi.

Essere consapevoli di entrambi ti aiuta a sapere quale tipo di lievi effetti potresti sperimentare, che puoi discutere con il proprio operatore sanitario se sono problematici, oltre a identificare quali effetti collaterali potrebbero essere abbastanza gravi da consultare immediatamente l'attenzione medica.

Effetti collaterali comuni

Secondo la u.S. Food and Drug Administration (FDA), gli effetti collaterali più comuni di Trileptal includono:

• Vertigini
• Doppia visione o altri problemi con la visione
• Sentirsi stanco
  
• Nausea e/o vomito
• Problemi con camminata o coordinamento
• Eruzione cutanea
• Sonnolenza
• Tremito
  

In uno studio di revisione del 2011 in Database Cochrane di revisioni sistematiche Sull'uso del trileptale nelle persone con disturbo bipolare, gli effetti collaterali più frequenti riportati sono stati vertigini, sedazione e visione sfocata.

Gravi effetti collaterali

Ci sono alcuni gravi effetti collaterali di Trileptal che dovresti sapere se stai assumendo o considerando l'assunzione del farmaco.

Chiamata 911 Oppure cerchi cure mediche immediatamente se si verificano uno di questi effetti collaterali gravi e potenzialmente letali di Trileptal.

Sodio a basso sangue

Trileptal può far sì che il sodio nel sangue sia basso, il che è una condizione chiamata iponatriemia. I fattori che possono influire sul rischio di una persona di sviluppare iponatriemia quando si assumono oxcarbazepina includono essere più anziani, genere femminile, dosaggio, combinare questo farmaco con altri farmaci e prenderlo a lungo termine.

Secondo la FDA, i sintomi dell'iponatriemia includono:

• Confusione
• Mal di testa
• Bassa energia
• Nausea
  
• Convulsioni

Reazione allergica

Un altro potenziale effetto collaterale grave è una reazione allergica. I sintomi di una reazione allergica possono includere:

• Problemi che respirano
• Eruzione cutanea
• Gonfiore del viso, degli occhi, delle labbra o della lingua

Le eruzioni gravi e potenzialmente fatali, come la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica, possono verificarsi a causa dell'assunzione di Trileptal.

Reazioni cellulari

Trileptal può anche influenzare il fegato e le cellule del sangue. I sintomi o i segni di questi effetti collaterali possono includere:

• Infezioni frequenti o infezioni che non vanno via
  
• Grave affaticamento o debolezza
• Grave dolore muscolare
• Lividi o sanguinanti insoliti
• Ingiallimento della pelle o degli occhi
  

Ideazione suicida

Infine, simile ad altri farmaci anti-sequestro, Trileptal può portare a pensieri o azioni di suicidio. Questo effetto collaterale è raro, che si verifica in circa 1 su 500 persone, secondo la FDA. Se noti cambiamenti nella tua salute mentale, umore o pensieri, contatta il tuo medico.

Se hai pensieri suicidari, contatta la National Suicide Prevention Lifeline a 988 per supporto e assistenza da un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

Oxcarbazepine Avvertimenti

Ci sono alcuni avvertimenti importanti che dovresti sapere prima e mentre prendi Trileptal. Ricorda di parlare con il tuo operatore sanitario su come affrontare ciascuna di queste situazioni in modo da poter prendere il farmaco il più sicuro possibile.

• Fermare il farmaco: Non smettere all'improvviso a prendere Trileptal senza consultare un medico in quanto ciò potrebbe peggiorare le convulsioni in quelli con epilessia. Inoltre, le dosi mancanti possono comportare una ricaduta dei sintomi del disturbo bipolare.
• Controllo delle nascite: I contraccettivi ormonali potrebbero non essere così efficaci mentre prendi Trileptal.
• Gravidanza: Se sei incinta o rimani incinta, è importante parlare con il tuo operatore sanitario poiché Trileptal potrebbe essere dannoso per un bambino non ancora nato. Può anche finire nel latte materno, quindi tu e il tuo fornitore dovrai valutare i rischi e i benefici dell'assistenza infermieristica durante l'assunzione di Trileptal.
• Guida: Poiché il trileptale può causare sonnolenza, vertigini e altri effetti collaterali che potrebbero essere pericolosi, essere cauti nel guidare. Astenersi dal farlo fino a quando non avrai familiarità con il modo in cui il farmaco ti colpisce.
• Alcol e altre droghe: Allo stesso modo, l'uso di alcol e altri farmaci depressivi durante l'assunzione di trileptale può esacerbare effetti collaterali come sonnolenza.
• Altri farmaci: Trileptal può interagire con altri farmaci, quindi dì sempre al tuo operatore sanitario cos'altro stai prendendo. Il trileptale può ridurre i livelli di determinati farmaci per la pressione arteriosa, farmaci per prevenire il rigetto del trapianto di organi e contraccettivi orali e può aumentare i livelli di alcuni farmaci convulsivi.
• Salute mentale: Se noti cambiamenti nel tuo umore e nella salute mentale mentre prendi il trileptale, come depressione, ansia o irritabilità al tuo operatore sanitario. Un effetto collaterale potenzialmente grave dell'assunzione del farmaco sono pensieri o azioni suicidarie.
  

Dosaggi trileptali

La normale dose di trileptale varia tra 900 mg e 1.200 mg al giorno. Le persone generalmente iniziano con una dose bassa che viene gradualmente aumentata con incrementi lenti nel corso di diverse settimane fino a raggiungere la dose ottimale. 

La dose iniziale di solito inizia a 300 mg due volte al giorno. La dose massima giornaliera per il controllo delle convulsioni è di 2.400 mg al giorno.

Tuttavia, solo il tuo operatore sanitario può determinare qual è la dose giusta per te. Gli adulti più anziani e le persone che hanno un deterioramento renale potrebbero aver bisogno di dosaggi più bassi. Dovresti sempre prendere le tue medicine come indicato.

Oxcarbazepine vs. Carbamazepina

Trileptal (oxcarbazepina) è un analogico al tegretolo (carbamazepina), il che significa che condividono una struttura chimica simile. Entrambi sono farmaci anti-sequestro e il tegretolo (carbamazepina) viene anche usato per trattare il disturbo bipolare.

Molte persone che sono allergiche alla carbamazepina hanno anche reazioni a Oxcarbazepina, quindi assicurati di dirlo al tuo medico di base se sei allergico alla carbamazepina.

Mentre hanno profili di effetto collaterale simili, ci sono alcune sottili differenze, secondo il 2011 Cochrane revisione. Ad esempio, un'eruzione cutanea è meno comune con oxcarbazepina che con carbamazepina. Inoltre, l'iponatriemia può essere più comune nelle persone che prendono Oxcarbazepina contro Carbamazepina, specialmente se quella persona è più anziana e ha un basso livello di sodio nel sangue al basale.

In particolare, uno studio del 2020 pubblicato in Yonsei Medical Journal ha trovato un'incidenza inferiore di effetti collaterali più gravi in ​​coloro che hanno preso Oxcarbazepina contro carbamazepina.

Riepilogo

È importante sapere che altri effetti collaterali non elencati sopra possono verificarsi in alcune persone. Questo non è destinato a essere un elenco all-inclusive o per sostituire le informazioni fornite dal proprio fornitore di cure primarie. Se noti altri effetti collaterali o hai dubbi quando prendi Trileptal, informare il tuo fornitore.

Inoltre, non iniziare o fermare mai un farmaco senza discutere i rischi e i benefici con il medico. Inoltre, segui il tuo medico una volta che ti viene prescritto questo o qualsiasi farmaco per parlare di eventuali effetti collaterali e di quanto bene il farmaco funziona per te.

Domande frequenti

• Quali sono gli effetti collaterali a lungo termine del trileptale?

  Non ci sono rischi noti collegati all'uso a lungo termine del trileptale. Tuttavia, alcuni degli effetti collaterali a breve termine (inclusi eruzione cutanea, i cambiamenti nei livelli di sodio nel sangue e i pensieri suicidari) possono persistere o peggiorare. Se noti uno di questi sintomi, parla con il tuo medico. Possono raccomandare di abbassare la dose, fermare il farmaco o passare a un farmaco diverso.

• Quanto durano gli effetti collaterali trileptali?

  Gli effetti collaterali associati al trileptale sono generalmente temporanei e spesso iniziano a placare mentre si sviluppa una tolleranza al farmaco. Se gli effetti collaterali continuano o sono gravi, parla con il proprio medico. Possono abbassare il dosaggio per alleviare gli effetti collaterali o renderli più facili da affrontare.

• Come puoi ridurre gli effetti collaterali trileptali?

  Per ridurre gli effetti collaterali di Trileptal, è utile prendere la dose più bassa possibile per ottenere sollievo dai sintomi. Lavora con il proprio operatore sanitario per monitorare i sintomi e regolare il dosaggio dei farmaci, se necessario per trovare il giusto equilibrio.

• Quali sono gli effetti collaterali quando smetti di prendere Trileptal?

  Non dovresti smettere di assumere i tuoi farmaci se non diretto dal tuo medico. L'arresto brusco del trileptale può provocare sintomi di astinenza come l'insonnia e il ritorno dei sintomi bipolari o le convulsioni. Invece, lavora con il tuo fornitore per rastremarsi gradualmente la dose per ridurre il rischio di convulsioni o sintomi dell'umore.