Cos'è il disturbo della personalità narcisistica (NPD)?

Disturbo narcisistico della personalità

Il disturbo della personalità narcisistica (NPD) è uno schema duraturo di esperienza e comportamento interiore caratterizzato da egocentrismo, mancanza di empatia e senso esagerato di auto-importanza.

È uno dei diversi tipi di disturbi della personalità riconosciuti dal manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), che molti professionisti della salute mentale usano per diagnosticare questo e altri disturbi.

Il disturbo provoca significativi disturbi della personalità in termini di funzionamento ed è accompagnato da molti altri tratti patologici della personalità. Come con altri disturbi della personalità, questa condizione influisce negativamente sulla vita in varie aree, tra cui relazioni sociali, familiari e di lavoro.

Sintomi del disturbo narcisistico di personalità

Cinque segni comuni di narcisismo includono un senso gonfiato di sé, una costante necessità di attenzione, egocentrismo, mancanza di empatia e preoccupazione per il potere e il successo. Alcuni dei sintomi associati all'NPD includono:

• Convinzione che uno sia unico o speciale e dovrebbe associarsi solo ad altre persone con lo stesso status
• Costante necessità di attenzione, affermazione e lode
• Senso esagerato delle proprie capacità e risultati
• Sfruttando altre persone per guadagno personale
• Sentirsi invidiosi degli altri o credere che gli altri siano invidiosi di loro
• Mancanza di empatia per gli altri
• Fantasie persistenti sul raggiungimento del successo e del potere
• Preoccupazione per il potere o il successo
• Senso di diritto e aspettativa di un trattamento speciale

Potresti essere in grado di riconoscere se qualcuno ha NPD cercando alcuni di questi segni. Le persone con disturbo narcisistico di personalità sono in genere descritte come arroganti, presunose, egocentriche e altezzose. Perché si immaginano come superiori agli altri, spesso insistono sul possesso di oggetti che riflettono uno stile di vita di successo.

Nonostante questa esagerata immagine di sé, fanno affidamento su costi e attenzione per rafforzare la loro autostima. Di conseguenza, quelli con disturbo narcisistico di personalità sono generalmente molto sensibili alle critiche, che è spesso vista come un attacco personale.

Narcisismo vs. NPD

Il narcisismo è un termine comunemente usato per descrivere coloro che sembrano più preoccupati di se stessi che con gli altri. Ma non tutte le persone con questi tratti hanno un disturbo della personalità. Mentre a volte i tratti narcisistici possono essere comuni, ad esempio durante l'adolescenza, ciò non significa necessariamente che le persone continueranno a sviluppare NPD.

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Diagnosi del disturbo narcisistico di personalità

Una diagnosi ufficiale può essere fatta solo da un professionista qualificato per la salute mentale e richiede che l'individuo mostri compromissioni nella personalità che funzionano in vari settori, tra cui un grande senso di importanza di sé e difficoltà interpersonali con in cerca di attenzione, empatia e intimità.

Vari questionari e test di personalità possono essere usati per aiutare a ottenere una visione più approfondita dei sintomi di una persona. I test comunemente usati per diagnosticare il disturbo della personalità narcisistica includono l'esame internazionale del disturbo della personalità (IPDE) e l'inventario della personalità narcisistica (NPI).

Anche le menomazioni nella funzione della personalità e nell'espressione dei tratti della personalità devono essere stabili nel tempo e in diverse situazioni; non deve essere tipico per la cultura, l'ambiente o la fase di sviluppo dell'individuo; e non deve essere dovuto all'influenza diretta dell'uso di sostanze o di una condizione medica generale.

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Prevalenza di NPD

Il National Institute of Mental Health suggerisce che circa 9.1% di u.S. Gli adulti sperimentano almeno un tipo di disturbo della personalità durante un dato anno. Stime più vecchie avevano suggerito che ben 6.Il 2% degli adulti americani ha sperimentato in particolare un disturbo narcisistico di personalità. 

Le stime suggeriscono che tra 0.5% e 5% degli adulti nella U.S. avere disturbo narcisistico di personalità.NPD è più comune tra gli uomini che le donne.

Si ritiene che il disturbo narcisistico della personalità sia meno comune di altri disturbi della personalità come il disturbo borderline di personalità, il disturbo antisociale della personalità e il disturbo istrionico della personalità.

Cause del disturbo narcisistico di personalità

Mentre la causa esatta è sconosciuta, i ricercatori hanno identificato alcuni fattori che possono contribuire al disturbo. Si pensa che alcune esperienze di prima vita contribuiscano al disturbo narcisistico della personalità, tra cui:

• Abuso o trauma
• Elogi eccessivi
• Mancanza di un ambiente autenticamente convalida
• Parental Everindulgence
• Genitorialità inaffidabile

Si pensa anche che la genetica e la biologia svolgano un ruolo considerevole, sebbene le cause esatte siano probabilmente complesse e varie.

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Tipi di disturbo narcisistico di personalità

Mentre il DSM-5 non si distingue tra diverse variazioni della condizione, ci sono prove che l'espressione dei sintomi può variare considerevolmente. Alcuni ricercatori hanno suggerito che esistono almeno due sottotipi distinguibili di NPD:

• Narcisismo grandioso, palese è caratterizzato da audaci, arroganza e tratti grandiosi della personalità. Le persone con questo tipo di NPD hanno maggiori probabilità di mancare di empatia, si comportano in modo aggressivo, sfruttano gli altri e si impegnano in comportamenti esibizionisti.
• Narcisismo vulnerabile e segreto è caratterizzato da ipersensibilità e difensiva. Le persone con questo tipo di NPD possono chiedere l'approvazione, ma socialmente ritira se non viene dato. Possono anche sperimentare una bassa autostima.

Altri sottotipi proposti tra cui narcisismo ipervigilante e alto funzionante. Le persone con il tipo ipervigilante sono descritte come chi sperimentano vergogna, sensibilità eccessiva e sentimenti facilmente feriti. Quelli con il tipo ad alto funzionamento sono descritti come apparenti per lo più normali con questioni incentrate sulla mancanza di empatia, un senso di diritto e egocentrismo.

Tipi di narcisismo

Esistono anche diversi tipi di narcisismo che una persona può mostrare. I principali tipi di narcisismo sono palesi, segreti, antagonisti, comuni e maligni. Mostrare uno di questi tipi di narcisismo non significa necessariamente che una persona abbia un disturbo narcisistico di personalità.

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Trattamento per il disturbo della personalità narcisistica

È importante notare che le persone con questo disturbo raramente cercano un trattamento. Gli individui spesso iniziano la terapia per sollecitazione di familiari o per curare i sintomi che derivano dal disturbo come la depressione.

La terapia può essere particolarmente impegnativa per le persone con NPD, perché spesso non sono disposti a riconoscere il disturbo. Questa difficoltà nel trattamento è spesso aggravata dal fatto che le compagnie assicurative tendono a pagare per trattamenti a breve termine che si concentrano solo sulla riduzione dei sintomi, non sui problemi di personalità sottostanti.

Ci sono trattamenti che possono aiutare le persone a ottenere maggiori intuizioni sui loro comportamenti, stabilire un senso di sé più coerente e gestire meglio i loro comportamenti. Questi includono:

• Psicoterapia psicodinamica individuale può essere effettivamente usato per trattare il disturbo narcisistico della personalità, sebbene il processo possa essere potenzialmente difficile e lungo.
• Terapia comportamentale cognitiva (CBT) è spesso efficace per aiutare le persone a cambiare i modelli di pensiero e comportamento distruttivi.L'obiettivo del trattamento è alterare i pensieri distorti e creare un'immagine di sé più realistica.
• Farmaci psicotropi sono generalmente inefficaci per il cambiamento a lungo termine ma a volte sono usati per trattare i sintomi di ansia o depressione.

Come affrontare un narcisista

Affrontare il disturbo della personalità narcisistica

Le persone che hanno relazioni con una persona che hanno un disturbo narcisistico di personalità possono lottare per affrontare le azioni della persona amata. Le persone con NPD non hanno un senso coerente di sé, quindi spesso si impegnano in comportamenti dannosi o sfruttati che sono progettati per attirare l'attenzione, la stima o l'amore dagli altri.

Se qualcuno che conosci ha NPD, ci sono alcune cose che puoi fare che possono rendere più facile capire e far fronte ai loro comportamenti.

• Impara a riconoscere i comportamenti narcisistici. Le persone con NPD possono impegnarsi in azioni abusive come Gaslighting che hanno lo scopo di manipolare i sentimenti e le azioni degli altri. Sapere come riconoscere questi comportamenti è il primo passo per affrontarli in modo più efficace.
• Impostare confini chiari. Non permettere all'altra persona di dirigere comportamenti arrabbiati, offensivi o estremi verso di te. Imposta limiti e sii disposto a applicarli, anche se ciò significa porre fine alla relazione.
• Parlare con gli altri. A volte, può essere difficile riconoscere comportamenti che sono violenti quando si sono normalizzati all'interno della tua relazione. Avere amici, familiari o un terapista per aiutarti a capire le dinamiche della tua relazione può aiutarti a imparare meglio a identificare quando la persona con NPD ha attraversato una linea.

Incoraggia la persona amata a cercare cure per le loro condizioni. Riconoscere, tuttavia, che molte persone con NPD non cercano mai cure. Se l'altra persona rifiuta di ottenere aiuto, considera di parlare con un medico o un professionista della salute mentale tu stesso. Un terapeuta può aiutarti a lavorare per ricostruire l'autostima che è stata danneggiata dalla relazione.

Se tu o una persona cara stai lottando con il disturbo della personalità narcisistica, contatta l'helpline nazionale di abuso di sostanze e servizi di salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 Per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

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