Cosa sapere sugli steroidi anabolizzanti

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sugli steroidi anabolizzanti?

• Gli steroidi anabolizzanti devono essere usati solo se prescritti da un medico per trattare condizioni mediche specifiche.
• L'abuso di steroidi può aumentare il rischio di problemi di salute, inclusi problemi epatici, aumento della pressione sanguigna, sanguinamento e ritenzione fluida.

Mentre gli steroidi anabolizzanti hanno usi medici legittimi, sono spesso abusato a causa dei loro effetti di costruzione muscolare e di miglioramento delle prestazioni.  Questo uso improprio può influire significativamente sulla salute fisica, ma l'uso di steroidi può anche influenzare il cervello, il comportamento e la salute mentale. Possono verificarsi anche la dipendenza e il ritiro degli steroidi.

Si ritiene che circa tre o quattro milioni di persone di età compresa tra 13 e 50 anni abbiano usato steroidi anabolizzanti. Di questi individui, circa un milione ha sperimentato dipendenza da steroidi.

Scopri di più su come vengono usati gli steroidi anabolizzanti, i loro effetti psicologici e i trattamenti che possono aiutare.

Cosa sono gli steroidi anabolizzanti?

Il termine "steroidi anabolizzanti" viene usato per fare riferimento a un gruppo di sostanze sintetiche che imitano gli effetti degli ormoni sessuali maschili come il testosterone. I farmaci promuovono sia nei maschi che nelle femmine la crescita del muscolo scheletrico (effetti anabolici) e lo sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili (effetti androgeni).

Pertanto, il termine adeguato per queste sostanze dovrebbe essere "steroidi anabolici-androgeni", in questo sito, sono indicati come il termine più comunemente usato "steroidi anabolizzanti."

Queste sono sostanze artificiali; Non c'è niente di "naturale" in loro. Dovrebbero essere disponibili per prescrizione solo per scopi medici specifici.

Effetti di salute mentale dell'uso di steroidi

Mentre gli steroidi sono generalmente utilizzati per il loro miglioramento delle prestazioni e gli effetti fisici, è importante notare che possono anche avere la salute mentale e gli effetti psicologici.

Alcuni effetti psicologici dell'uso di steroidi che sono stati riportati includono:

• Allucinazioni e delusioni
• Comportamento maniacale
• Sbalzi d'umore

Ci sono stati segnalati di persone che abusano di steroidi che vivono reazioni psicotiche e maniacali. Tuttavia, questi sono stati eventi rari e i ricercatori credono di essersi probabilmente verificati nelle persone con una storia di precedenti malattie mentali.

Uno studio del 2021 ha osservato che l'uso ad alte dosi di steroidi anabolizzanti è collegato alle anomalie cerebrali e cognitive e che l'uso a dosi elevati a lungo termine può influire negativamente sull'invecchiamento cerebrale.

Steroidi anabolici e aggressività

Mentre l'uso di steroidi è spesso legato a una maggiore aggressività, un fenomeno a volte noto come "Rage Roid", il suo impatto esatto sulla violenza e sui disturbi comportamentali non è completamente noto. La prevalenza di casi estremi di violenza tra coloro che usano gli steroidi sembra essere bassa, ma come per gli effetti sulla salute, la violenza estrema potrebbe essere sottostimata o sottognita.

Rabbia, ostilità, aggressività o comportamento violento

Rabbia, irritabilità, ostilità, aggressività e/o comportamento violento:

• Diventa più probabile a dosi più elevate
• Le provocazioni minori evocano risposte esagerate
• Si verifica in alcune ma non tutte le persone che usano steroidi anabolizzanti
• Presenta il pericolo per le forze dell'ordine
• Presenta il pericolo per il coniuge, la famiglia e gli amici
• Imprevedibile chi risponderà

Le indicazioni sono che alte dosi di steroidi anabolizzanti aumentano l'irritabilità e l'aggressione che possono essere causate da cambiamenti ormonali secondari. Come per gli effetti sulla salute degli steroidi, la maggior parte delle informazioni sugli effetti comportamentali dell'abuso di steroidi proviene da casi e piccoli studi.

Alcune persone che abusano di steroidi anabolizzanti riportano che quando stanno assumendo steroidi, hanno maggiori probabilità di impegnarsi in comportamenti aggressivi come combattimenti, rapina a mano armata, furto con scasso, furto e vandalismo che quando sono liberi da droga.

La NIDA riporta quattro studi in cui ai volontari sono stati somministrati alti dosaggi di steroidi anabolizzanti. In tre degli studi, i volontari hanno riportato maggiori sentimenti di aggressività e irritabilità, sebbene gli effetti variassero ampiamente tra gli individui.

Uno studio ha scoperto che l'uso di steroidi anabolizzanti era associato a cambiamenti nel controllo inibitorio e nell'impulsività, che possono essere più significativi in ​​coloro che hanno iniziato a usare steroidi come adolescenti.

Steroidi e dipendenza anabolici

Alcune ricerche hanno scoperto che l'uso di steroidi anabolizzanti può indurre le persone a rivolgersi ad altri farmaci per alleviare gli effetti collaterali negativi a breve termine. Uno studio ha scoperto che 9.Il 3% degli uomini che venivano trattati per l'uso di eroina o altri oppioidi aveva abusato di steroidi prima di fare altri farmaci.

Di quelli in trattamento, l'86% ha dichiarato di aver avviato l'uso di oppioidi per contrastare l'insonnia e l'irritabilità causata dall'uso di steroidi.

Sono steroidi anabolici che creano?

Alcuni individui che abusano di steroidi anabolizzanti possono sviluppare modelli di comportamento che sono sintomi tipici di dipendenza. Questi comportamenti includono:

• Uso continuo nonostante le conseguenze negative
• Trascorrere tempo e sforzi eccessivi per ottenere droghe
• Sperimentare i sintomi di astinenza quando smettono di prendere la sostanza
  

Ricapitolare

Alcune persone che usano gli steroidi anabolizzanti continuano a assumere i farmaci nonostante abbia problemi fisici e problemi nelle loro relazioni sociali. La percentuale di coloro che continuano a usare nonostante le conseguenze negative non è nota.

Sintomi di dipendenza da steroidi

Molte persone che abusano di steroidi spendono grandi quantità di tempo e denaro per ottenere i farmaci che usano. Quando smettono di prendere steroidi, le persone possono sperimentare sintomi di astinenza che possono includere sbalzi d'umore, irrequietezza, perdita di appetito e brama di steroidi.

Altri sintomi di astinenza riportati nei casi di studio delle persone che escono da uso di steroidi anabolizzanti includono:

• Anoressia
• Apatia
• Diminuzione del desiderio sessuale
• Difficoltà a concentrarsi
• Affaticamento (estrema stanchezza)
• Sentimenti di ansia
• Mal di testa
• Insonnia
• Dolori muscolari e articolari

Uno dei sintomi di astinenza più gravi associati all'arresto dell'uso di steroidi è la depressione perché a volte può portare a un tentativo di suicidio. La ricerca rivela che se non trattata, la depressione associata al ritiro anabolico degli steroidi può persistere per un anno o più dopo l'uso del farmaco.

Se hai pensieri suicidari, contatta la National Suicide Prevention Lifeline a 988 per supporto e assistenza da un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.

Storia di steroidi anabolici

Gli steroidi anabolizzanti furono originariamente sviluppati negli anni '30 per trattare l'ipogonadismo, una condizione medica in cui i testicoli non producono abbastanza testosterone. Attualmente sono prescritti per trattare la carenza di ormoni steroidei, come la pubertà ritardata e alcuni tipi di impotenza

A volte, gli steroidi sono prescritti per contrastare lo spreco della massa muscolare del corpo a causa di malattie come alcuni tumori e infezione da HIV.

Abuso da parte degli atleti

Quando le prime ricerche con gli animali negli anni '30 hanno scoperto che gli steroidi anabolizzanti potrebbero facilitare la crescita del muscolo scheletrico, i farmaci hanno iniziato a essere utilizzati in modo improprio da parte di bodybuilders e livide. In seguito hanno iniziato a essere utilizzati in modo improprio dagli atleti in altri sport a causa delle loro capacità di miglioramento delle prestazioni.

Poiché il loro uso può influire sul risultato delle competizioni sportive, gli steroidi anabolizzanti sono stati vietati da tutte le organizzazioni sportive dilettanti e professionali.

Steroidi comunemente abusati

Secondo il National Institute on Drug Abuse, questi sono alcuni steroidi comunemente abusi:

Steroidi orali

• Anadrol (ossimetolone)
• Dianabol (Methandrostenolone)
• Oxandrin (oxandrolone)
• Winstrol (Stanozolol)

Steroidi iniettabili

• Deca-durabolin (nandrolone decanoato)
• Depo-Testosterone (testosterone Cypionate)
• Durabolin (fenpropionato di nandrolone)
• Equipoise (Boldenone undecylenate)
• Tetraidrogestrinone (THG)

Integratori steroidei

Gli integratori steroidei, promossi come prodotti ormonali o alternative agli steroidi anabolizzanti, sono sostanze che affermano di essere convertite in testosterone o composti simili nel corpo. Molti di questi prodotti sono commercializzati ed etichettati come integratori alimentari che possono presumibilmente aumentare la massa muscolare e la forza.

Fino al 2004, le sostanze chiamate integratori di steroidi potevano essere acquistate legalmente nei negozi di alimenti per la salute e in altri punti vendita commerciali. Ma, nel 2004, il Congresso ha trasmesso emendamenti alla legge sulla sostanza controllata che ha fatto illegale la vendita di integratori come Tetraidrogestrinone (THG) e Androstenedione (nome Andro). L'eccezione alle nuove leggi era il deidroepiandosterone (DHEA).

Il u.S. Food and Drug Administration (FDA) emette regolarmente avvertimenti di consulenza sulla sanità pubblica sui prodotti del bodybuilding che sono rappresentati per contenere steroidi o sostanze simili agli steroidi. Gli avvertimenti affermano: "Questi prodotti sono commercializzati come integratori alimentari, non sono integratori alimentari, ma invece sono farmaci non approvati e maltrattati."

Poiché questi prodotti per integratori di steroidi potrebbero aumentare i livelli di testosterone nel corpo come gli stessi steroidi anabolizzanti, si ritiene che anche i loro effetti collaterali potrebbero essere gli stessi. Poche ricerche sono state condotte sugli effetti collaterali di questi integratori, ma la FDA avverte che possono essere dannosi.

Come vengono utilizzati gli steroidi anabolici

Gli steroidi possono essere prescritti per trattare determinate condizioni mediche tra cui:

• Alcuni tipi di anemia
• Alcuni tipi di cancro al seno
• Carenza di calcio
• Angiedema ereditario
• Condizioni muscolari
• Carenza di testosterone
• Per aiutare con aumento di peso dopo malattia o lesione

Possono anche trattare altre condizioni determinate dal medico di una persona. Gli steroidi sono classificati come sostanze dell'Allegato III ai sensi della legge sulle sostanze controllate. Sono disponibili solo su prescrizione e il loro uso senza una prescrizione valida è illegale.

A seconda del tipo, gli steroidi anabolizzanti possono essere presi per via orale, iniettati per via intramuscolare o applicati attraverso la pelle come gel o creme. Se utilizzato per scopi medici, gli steroidi anabolizzanti possono essere presi mediante iniezione intramuscolare o sottocutanea, per via orale, impianto a pellet sotto la pelle o per applicazione alla pelle tramite patch o gel.

Rischi steroidi anabolizzanti

Secondo le ultime ricerche disponibili sugli steroidi anabolizzanti, ci sono diversi effetti fisici dell'uso improprio degli steroidi.

Gli effetti avversi a breve termine possono includere:

• Funzione epatica anormale
• Acne
• Sanguinamento (di solito naso)
• Diminuzione delle dimensioni del seno e approfondire la voce nelle donne
  
• Riduzione dei livelli di colesterolo HDL e aumento dei livelli di colesterolo LDL
• Diminuzione dell'altezza totale raggiunta nei bambini e negli adolescenti
• Riduzione del volume dello sperma, produzione di spermatozoi e motilità dello sperma
• Pressione sanguigna elevata
• Ingrandimento del seno (ginecomastia) negli uomini
  
• Ritenzione fluida che porta al gonfiore
• Erezioni frequenti o continue
  
• Calvizie maschile
• Irregolarità mestruali (periodi mancati o senza nulla)
• Sviluppo sessuale precoce
• Ingrandimento della prostata
• Restringimento dei testicoli negli uomini e allargamento del clitoride nelle donne
• Danno del tessuto cutaneo nel sito di iniezione
  

Rischi a lungo termine

Vi è una quantità limitata di ricerche scientifiche sui rischi a lungo termine di un uso improprio degli steroidi anabolici. Gli effetti "possibili" a lungo termine provengono principalmente dai casi studio e possono includere:

• Effetti cardiovascolari avversi
• Cancro della prostata (solo uomini)
• Infezioni da epatite
• Infezione da HIV (condivisione di ago)
• Cancro al fegato
• Disfunzione epatica
• Tumori epatici
  
• Infezioni della pelle
• Trauma violento
  

Gli effetti negativi legati a un uso improprio degli steroidi anabolizzanti possono variare da quelli che sono leggermente fastidiosi a quelli che possono essere pericolosi per la vita. Le persone che abusano di steroidi riferiscono di sperimentare effetti sulla salute che vanno dallo sviluppo di problemi di acne a infarti e cancro al fegato.

La maggior parte degli effetti dell'uso di steroidi anabolizzanti sono reversibili quando la persona smette di usare i farmaci, ma alcuni possono essere permanenti.

Secondo il National Institute on Drug Abuse, la maggior parte delle informazioni che l'agenzia ha raccolto sugli effetti a lungo termine degli steroidi anabolizzanti è stata ottenuta da casi e non da studi epidemiologici formali. La maggior parte della ricerca condotta su effetti a lungo termine degli steroidi finora è stata condotta con studi sugli animali.

Alcuni effetti si presentano anni dopo

La prevalenza di effetti potenzialmente letali dell'uso steroideo sembra essere molto bassa rispetto ai casi studio, ma gli effetti avversi gravi possono essere sottostimati e non riconosciuti perché a volte non appaiono fino a anni dopo.

Una panoramica dell'uso di sostanze

Trattamento per uso improprio degli steroidi anabolici

Le opzioni terapeutiche raccomandate dal National Institute on Drug Abuse per l'abuso di steroidi anabolizzanti si basano più su casi studio e esperienza del medico piuttosto che studi controllati. Ci sono state pochissime ricerche sul trattamento per l'abuso e la dipendenza degli steroidi.

Il trattamento per il ritiro di steroidi anabolici comporta spesso:

• Cure di supporto per gestire i sintomi fisici
• Psicoeducazione per aiutare le persone a comprendere gli effetti dell'uso di steroidi
• Valutazione per la depressione e i pensieri suicidari

Se i sintomi di astinenza diventano gravi o prolungati, alle persone vengono assegnati farmaci per trattare i sintomi di astinenza specifici. Ad esempio, antidepressivi per depressione o analgesici per mal di testa e dolore.

Alcune persone che sperimentano il ritiro degli steroidi ricevono farmaci per aiutare a ripristinare i loro sistemi ormonali. Altri sono trattati con terapie comportamentali per i sintomi di astinenza che vanno oltre il trattamento farmacologico.

Se tu o una persona cara stai lottando con l'uso di sostanze o la dipendenza, contatta l'helpline nazionale di abuso di sostanze e servizi di salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 Per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

Prevenire l'uso improprio degli steroidi anabolici

Poiché i pericoli dell'abuso di steroidi anabolizzanti sono così grandi e perché esiste un potenziale per alcune persone di sviluppare comportamenti simili a dipendenti legati all'uso di steroidi, gli sforzi dovrebbero essere concentrati sulla prevenzione dell'uso in primo luogo, specialmente tra i giovani studenti-atleti.

Di gran lunga i programmi di prevenzione degli steroidi anabolizzanti di gran lunga nell'U.S. sono rivolti agli atleti professionisti, olimpici e universitari. Pochissimi distretti scolastici locali hanno istituito programmi di prevenzione degli steroidi.

Secondo NIDA, circa il 9% delle scuole secondarie ha programmi di test antidroga per droghe illecite e meno del 4% delle scuole superiori negli Stati Uniti testano i propri atleti per steroidi anabolici. Anche se tali test erano più diffusi, la ricerca deve ancora determinare se i test antidroga sono efficaci nel ridurre l'uso di droghe.

Sebbene la maggior parte delle scuole secondarie non disponga di programmi di prevenzione degli steroidi anabolizzanti ufficiali, sono disponibili programmi che riducono efficacemente l'abuso di steroidi, altri consumatori di sostanze e altri comportamenti rischiosi. Alcuni di questi programmi includono:

• Il programma Atlas: Il programma Atlas è progettato per mostrare ai giocatori di football delle scuole superiori che possono costruire corpi potenti e migliorare le loro prestazioni atletiche senza usare pericolosi steroidi anabolizzanti. Incorpora l'educazione sugli effetti collaterali dannosi degli steroidi anabolizzanti e fornisce alternative alimentari e addestrate al peso all'uso di steroidi. Secondo la ricerca NIDA, il programma ha ridotto con successo le intenzioni dei partecipanti di utilizzare gli steroidi e aumentando i loro comportamenti sani.
• Il programma Athena: Gli atleti mirano al programma di alternative di esercizi e nutrizione sani (ATHENA) sono stati modellati e simili al programma Atlas ma progettati per le ragazze che partecipano ai programmi sportivi delle scuole superiori. La ricerca ha scoperto che la partecipazione all'allenamento di Atena ha diminuito significativamente comportamenti rischiosi.

Gli atleti addestrati da Atlas avevano meno interesse a provare steroidi, meno desiderio di abusarli, una migliore conoscenza delle alternative all'uso di steroidi, un'immagine corporea migliorata e una maggiore conoscenza degli integratori dietetici.

I programmi Atlas e Athena per gli atleti delle scuole superiori sono stati approvati dal Congresso degli Stati Uniti e dall'amministrazione dei servizi di abuso di sostanze e sanità mentale come programmi modello per le scuole secondarie in tutto il paese.

Cos'è la dipendenza?