Sintomi ARFID diagnosticati disturbo di assunzione di alimenti evitanti/restrittivi

Il disturbo di assunzione di cibo evitante/restrittivo (ARFID) è un disturbo alimentare contrassegnato da evitare o limitare l'assunzione di cibo al punto di perdita di peso significativa, malnutrizione o interferenza funzionale.

Il comportamento di restrizione può essere dovuto alla sensibilità sensoriale, al trauma o alla mancanza di interesse per il cibo. ARFID è stato aggiunto al manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) nel 2013, sostituendo il disturbo alimentare dell'infanzia o della prima infanzia ed espandere i criteri diagnostici per includere le persone durante la durata della vita.

Circa 1.Il 5% dei bambini e degli adolescenti sviluppa ARFID e meno dell'1% degli individui di età pari o superiore a 15 anni soddisfa i criteri per ARFID.

Segni e sintomi arfid

I criteri diagnostici per ARFID sono gli stessi nel DSM-5 e nel DSM-5-TR. I criteri diagnostici per ARFID sono:

• Un disturbo nel mangiare, che può manifestarsi come mancanza di interesse per il cibo, evitare il cibo a causa di "caratteristiche sensoriali" o preoccuparsi di possibili "conseguenze avverse del mangiare" (come soffocamento o vomito), manifestando in uno o più di più i modi:
• Perdita di peso significativa o incapacità di raggiungere le pietre miliari della crescita nei bambini
• Malnutrizione
• La necessità di alimentazione del tubo o integratori nutrizionali
• Interferenza funzionale significativa
• Il modello alimentare restrittivo non è dovuto alla mancanza di cibo disponibile o di una pratica culturale
• La limitazione o l'evita non è correlata agli episodi di un altro disturbo alimentare, come l'anoressia nervosa o la bulimia nervosa, e la limitazione o l'evitamento non è uno sforzo deliberato per cambiare la forma o l'aspetto del corpo
• Il disturbo non è dovuto a una condizione medica o a un'altra diagnosi di salute mentale e i sintomi sono oltre ciò che è spiegato da un'altra diagnosi

Se un individuo ha precedentemente soddisfatto i criteri per ARFID ma non soddisfa più i criteri, la diagnosi è specificata come nella remissione.

Tipi arfid

Sebbene il DSM non classifichi ufficialmente diversi sottotipi di ARFID, la ricerca ha dimostrato che esistono diversi fattori di innesco per l'insorgenza dei sintomi: irritabilità/impulsive, avversioni alimentari sensoriali e disturbo da alimentazione post -traumatica.

Il sottotipo irritabile/impulsivo si riferisce a coloro che diventano irritabili o emotivamente disregolati durante i pasti. Non hanno il controllo sulla loro risposta emotiva e potrebbero lottare con l'autocontrollo del corpo.

Le avversioni alimentari sensoriali spesso si verificano negli individui neurodivergenti, comprese le persone autistiche. Queste persone lottano con il cibo a causa di problemi sensoriali intorno alla consistenza, all'aspetto o alla sensazione del cibo.

Infine, il disturbo da alimentazione post-traumatica è una risposta del trauma che si sviluppa a seguito di un'esperienza di alimentazione avversa, come il soffocamento o il vomito. L'individuo presenta un'ansia significativa che si verifichi un'altra esperienza avversa mentre mangiano.

Comorbidità arfid

Arfid, come altri disturbi alimentari, comporta il rischio di malnutrizione, poco peso malsano, problemi cardiaci e morte improvvisa.

Le persone che soddisfano i criteri diagnostici per ARFID possono anche essere diagnosticati con disturbi d'ansia, disturbi ossessivi-compulsivi, autismo, disturbo da deficit di attenzione/iperattività e disabilità intellettiva.

Cause arfid

Poiché non è nota la causa esatta di ARFID, sono disponibili informazioni limitate su ciò che porta emergono i sintomi. Molti esperti ritengono che una combinazione di eventi psicologici, genetici e scatenanti possano portare ad ARFID.

La ricerca disponibile suggerisce che l'ARFID è ugualmente prevalente nei maschi e nelle femmine, sebbene i ragazzi autistici abbiano maggiori probabilità di sviluppare ARFID rispetto alle ragazze autistiche. Tuttavia, gli individui autistici di tutti i sessi hanno un rischio maggiore di sviluppare ARFID rispetto alla popolazione generale a causa di problemi sensoriali riguardo al cibo e al cibo.

Le persone con una diagnosi di comorbilità, tra cui ansia e disturbo ossessivo compulsivo, sono ad aumentato rischio di sviluppare ARFID rispetto alla popolazione generale.

Inoltre, i sintomi di ARFID possono essere una risposta del trauma nelle persone con una storia di esperienze traumatiche sull'alimentazione (come vomito soffocante o frequente).

Infine, come molti altri disturbi, ARFID ha una componente genetica. Sebbene la ricerca che circonda i fattori genetici specifici che contribuiscono a un individuo che sviluppa ARFID è ancora in via di sviluppo, uno studio suggerisce che le persone con una storia familiare di ARFID hanno una probabilità del 17% di sviluppare il disturbo, rispetto a 1.5% della popolazione generale.

Diagnosi di ARFID

Medici e professionisti della salute mentale come gli psicologi possono diagnosticare l'ARFID. La valutazione includerà probabilmente un'intervista diagnostica approfondita con l'individuo o (se sono minori) un genitore o tutore. Possono anche osservare il comportamento dell'individuo.

Al fine di determinare l'approccio di gravità e miglior trattamento, il fornitore può anche richiedere una valutazione medica per valutare la malnutrizione e (nei bambini) possibili ritardi di crescita.

Trattamento ARFID

Sfortunatamente, sono attualmente disponibili informazioni limitate per quanto riguarda le opzioni di trattamento efficaci per ARFID. Gli obiettivi terapeutici per l'ARFID in genere includono il mantenimento di un peso sano e l'impegno in abitudini alimentari sane, aumentando la varietà di cibi che la persona mangerà e affronterà l'ansia o i sintomi del trauma che circondano la paura dei risultati avversi dal mangiare.

Psicoterapia

La terapia può aiutare ad affrontare molte diagnosi di salute mentale. In particolare, la terapia cognitiva-comportamentale è risultata efficace per vari tipi di disturbi alimentari, sebbene la ricerca non sia stata condotta sulla sua efficacia con ARFID in questo momento.

Per gli individui con disturbo da alimentazione post-traumatica, la terapia informata sul trauma potrebbe aiutare ad affrontare il trauma sottostante che contribuisce a questi sintomi.

Terapia occupazionale

Sebbene la ricerca sulla terapia occupazionale come trattamento per ARFID non sia stata condotta, gli interventi di terapia occupazionale sensoriale possono beneficiare le persone con questioni sensoriali relative all'autismo e all'ADHD. Se l'evitamento alimentare dell'individuo è dovuta a questioni sensoriali, la terapia occupazionale potrebbe aiutare a superare questa limitazione.

Far fronte ai sintomi ARFID

Le persone con disturbi alimentari sono a rischio di gravi e improvvise complicanze mediche a causa del loro disturbo alimentare. Per questo motivo, la prima priorità con ARFID è quella di affrontare eventuali condizioni mediche causate o esacerbate dal disturbo alimentare.

In secondo luogo, devono consumare calorie e nutrizione sufficienti per sopravvivere. Mentre un obiettivo a lungo termine del trattamento ARFID è quello di aumentare la varietà di alimenti che la persona può tollerare, a breve termine, integratori per pasti e frullati di proteine ​​possono aiutare a mantenere una sana assunzione di nutrienti.

Connettersi con un team di trattamento di cui ti fidi è la chiave per far fronte ad ARFID. Trovare terapisti e medici che si adattano bene alle tue esigenze e che possono supportarti nel tuo recupero è importante. Possono collegarti con risorse aggiuntive, tra cui istruzione e supporto tra pari.

Una parola da moltowell

Tieni presente che la ricaduta può far parte del recupero. Questo può sembrare frustrante, ma puoi superare una ricaduta. I sintomi possono fluttuare e questo non significa che il recupero sia impossibile o che non ci arriverai mai.

Preparati a far fronte alle recidive e prendi un piano con il tuo team di trattamento per come gestire questo se si verifica. Sappi che puoi sempre continuare ad andare avanti nel tuo recupero.