Le nascite in casa sono in ascesa, ciò che devi sapere

Takeaway chiave

• Le nascite domestiche sono in aumento durante la pandemia di Covid-19 poiché gli ospedali hanno imposto restrizioni durante il parto nell'interesse della sicurezza.
• C'è un dibattito sulla sicurezza delle nascite domestiche e alcune persone sono candidati migliori per questa opzione rispetto ad altri.
• C'è sempre il rischio di complicazioni impreviste, quindi parlare con il medico con largo anticipo è cruciale.

Negli Stati Uniti, meno dell'1% delle nascite si verifica a casa. Ma nell'ultimo anno, le consegne ospedaliere sono state abbastanza diverse.

Con un focus sulla sicurezza di Covid-19, la maggior parte degli ospedali ha limitato la quantità di supporto consentita nella sala parto, l'induzione obbligatoria del lavoro e i bambini isolati da genitori che mostrano sintomi del virus. Ciò ha spinto molte persone a riconsiderare i loro piani di nascita.

Ostetriche e doulas guidano le donne attraverso gravidanze e consegne a casa. Questi specialisti hanno visto un aumento della domanda per i loro servizi durante la pandemia mentre più donne si stanno allontanando dalle consegne ospedaliere e optando per le nascite domestiche.

Mentre l'American College of Obstetricians and Gynecologists raccomanda agli ospedali e ai centri di nascita accreditati come ambienti più sicuri per partorire, ognuno ha il diritto di prendere decisioni informate sul loro piano di nascita. Se stai prendendo in considerazione una nascita in casa, ecco cosa devi sapere.

AGGIORNAMENTO: 6 dicembre 2022

Il numero di nascite in casa nel 2021 era in realtà il più alto in più di 30 anni. Questo è secondo la relazione nazionale di statistica vitale dal 17 novembre 2022. Le nascite in casa erano aumentate di circa il 2% all'anno tra il 1990 e il 2019. Ma nell'anno tra il 2019 e il 2020, le nascite in casa sono aumentate del 22%. È aumentato di un altro 12% tra il 2020 e il 2021. Ma relativamente parlando, il numero di nascite in casa è ancora molto basso. Nel 1990, solo 0.Il 67% di tutte le nascite era a casa. Nonostante l'aumento, nel 2021, le nascite in casa rappresentavano ancora solo 1.41% di tutte le consegne. Questi numeri, dicono che dimostrano una correlazione diretta con i primi due anni del Covidic Pandemiche.

Guida al parto naturale

Benefici di una nascita in casa

Nelle migliori circostanze, una nascita in casa offre un'esperienza di parto più comoda sia per i genitori che per il bambino. Ma questa opzione è allettante per una serie di altri motivi.

La ricerca ha dimostrato che le nasci. Coinvolgono anche meno grandi lacrime perineali.

Ci sono anche prove che le persone incinte a basso rischio partoriranno a casa non hanno maggiori probabilità di sviluppare complicazioni di quanto farebbero in ospedale. Ma alcune persone sono candidati migliori per le nascite in casa rispetto ad altre.

Kimberly Langdon, MD e Ob-Gyn in pensione, raccomanda il parto in casa come un'opzione sicura per le persone che hanno sperimentato almeno una nascita vaginale senza bisogno di un'epidurale e senza complicazioni come il diabete materno o l'ipertensione, la distocia di spalla, la forcetta o il rilascio del vuoto, o emorragia postpartum.

Fadwah Halaby, APRN, CNM

È così naturale per i nostri corpi ... e se sei sano e a basso rischio e la tua mente è nel posto giusto, allora è una scelta molto naturale.

- Fadwah Halaby, APRN, CNM

Nella sua carriera come infermiera praticante con una specialità in ostetrica, Fadwah Halaby, APRN, CNM, ha contribuito a oltre 1.600 nascite. Come sostenitrice della nascita domestica, pratica ciò che predica: ha consegnato i suoi sei figli a casa.

La pratica ostetrica di Halaby in Florida, ostetrica 360, ha visto il triplo degli affari in mezzo alla pandemica. Ma sottolinea che le persone hanno partorito i loro figli a casa dall'inizio dei tempi, e solo negli ultimi 100 anni circa è stata una pratica comune dare alla luce in un ospedale.

"Non ha senso che le nascite naturali, sane, a basso rischio avvengano in ospedale in primo luogo", afferma Halaby. "È così naturale per i nostri corpi ... e se sei sano e a basso rischio e la tua mente è nel posto giusto, allora è una scelta molto naturale."

Comprendere i rischi

Ci sono rischi associati specificamente alle nascite domestiche. La ricerca dell'ACOG afferma che il rischio di nati morti e morti infantili entro il primo mese di vita raddoppia quando un bambino viene consegnato a casa. Il rischio di convulsioni neonatali triplica.

"Il rischio maggiore è che esiste un disagio fetale che non si risolve e una sezione cesareo di emergenza deve essere fatta", afferma Langdon. È possibile che si verifichino complicazioni impreviste durante una nascita in casa che richiederebbe il trasferimento in un ospedale. Per questo motivo, si raccomanda di dare alla luce entro 15 minuti da un ospedale è la chiave per la sicurezza sia dei genitori che del figlio.

Fadwah Halaby, APRN, CNM

Ogni donna merita una doula, specialmente con le nascite in casa. Le doulas sono molto utili per il cliente e per l'ostetrica.

- Fadwah Halaby, APRN, CNM

Accessibilità alla nascita domestica

È importante notare che l'aumento delle nasci.

Le comunità nere, che sono influenzate in modo sproporzionato da Covid-19, vengono spesso lasciate indietro quando si tratta di un'adeguata cure mediche, in generale. Lo stesso vale per le persone incinte. In effetti, nella U.S., Le morti legate alla gravidanza (morte della madre durante il parto o l'anno successivo), colpiscono le donne di colore tre volte più spesso delle donne bianche.

Inequità all'interno del sistema sanitario e l'incapacità di ascoltare le esigenze degli individui neri ha favorito una mancanza di fiducia in questi sistemi. Tuttavia, mentre un parto in casa potrebbe essere un'opzione praticabile per le donne che non sono ansiose di partorire in ospedale, l'accesso alle cure di nascita domestica per le donne di colore è più limitato.

Tutte le persone incinte meritano la stessa cura e attenzione necessarie per una nascita sicura. Ciò richiede un profondo esame delle politiche discriminatorie e del gatekeeping all'interno dell'assistenza sanitaria materna.

Prepararsi per una nascita in casa

Se una nascita in casa ti sente per te, è importante parlare con il tuo medico o ostetrica con largo anticipo per discutere di potenziali rischi e arricchire il tuo piano di nascita. Halaby consiglia di assumere una doula in qualsiasi scenario di parto.

"Ogni donna merita una doula, specialmente con le nascite in casa", dice. "Le doulas sono molto utili per il cliente e per l'ostetrica."

Consultare presto con una potenziale doula è fondamentale per determinare se sono adatti a te e al tuo piano di nascita. Questa introduzione può fornire importanti dettagli sul livello di esperienza di Doula. Poni domande sulla loro tariffa di trasferimento e quali tipi di casi sono stati trasferiti in un ospedale, nonché quali sono gli accordi di backup.

Tutte le forniture di cui hai bisogno per una nascita in casa

Con un parto in casa, è assolutamente necessario avere un piano di backup. Sviluppare questo con i tuoi fornitori aiuterà a prevenire future sorprese, fornire tranquillità e ottimizzare una consegna sicura e sana di tuo figlio.

Cosa significa per te

La ricerca mostra che le nascite domestiche sono un'opzione sicura per le gravidanze a basso rischio, ma possono sorgere complicazioni impreviste. Parla con i tuoi operatori sanitari per determinare se un parto in casa è giusto per te.

Le informazioni in questo articolo sono aggiornate a partire dalla data elencata, il che significa che le informazioni più recenti potrebbero essere disponibili quando si leggi questo. Per gli aggiornamenti più recenti su Covid-19, visita il nostro Pagina di notizie del coronavirus.