Come eliminare i tuoi antidepressivi

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sullo svezzamento degli antidepressivi?

Se stai pensando di fermare i farmaci antidepressivi:

• Dovresti sempre parlare prima con il tuo medico; E
• Segui il tuo programma di rastrema e rimani in contatto con il medico per i sintomi di astinenza.

Ci sono molte ragioni per cui potresti decidere di smettere di prendere antidepressivi. Forse stai avendo effetti collaterali. O forse la tua condizione è migliorata e non hai più bisogno di farmaci. Essere in una posizione in cui ti senti pronto a uscire dagli antidepressivi è una buona cosa.

Sfortunatamente, non è sempre facile. Gli antidepressivi possono essere notoriamente difficili da smettere perché l'arresto può produrre sintomi simili al ritiro chiamati "Sindrome da interruzione."

I sintomi di interruzione sono in genere lievi e di breve durata. Tuttavia, i sintomi di alcune persone possono essere abbastanza gravi da avere un impatto sulla vita quotidiana. Lavorando con il medico per abbassare gradualmente la dose nel tempo (un processo noto come "rastrematura"), potresti essere in grado di minimizzare o addirittura prevenire molti di questi sintomi scomodi.

Questo articolo discute su come eliminare gli antidepressivi e cosa fare se si verificano sintomi di astinenza durante la riduzione.

Sindrome da discontinua antidepressiva

La sindrome da discontinua antidepressiva è un insieme di sintomi che possono verificarsi dopo aver arrestato bruscamente o addirittura o riducendo notevolmente la dose di un farmaco antidepressivo che si sta assumendo continuamente per un lungo periodo di tempo, generalmente più di un mese. Alcune stime suggeriscono che almeno una persona su cinque che smettono di prendere un antidepressivo sperimenta bruscamente questi sintomi.

Questi sintomi, che vengono spesso indicati come sintomi di astinenza, di solito iniziano entro due o quattro giorni e possono durare fino a due settimane.

I sintomi di interruzione possono essere raggruppati in sei categorie:

• Sintomi influenzali: Affaticamento, nausea, mal di testa, leggera, brividi e dolori del corpo
• Gastrointestinale: Nausea, vomito, crampi e diarrea
• Iperarousal: Ansia, irritabilità e agitazione
• Squilibrio: Vertigini, vertigini e pizzico
• Disturbi del sonno: Insonnia, incubi e sogni vividi
• Disturbi sensoriali: Bruciore, formicolio, sensazioni simili all'elettrico o di ammortizzazione

La gravità di questi sintomi può variare in modo significativo. Alcune persone hanno pochi o nessun sintomo quando fermano i loro farmaci antidepressivi, mentre altri possono trovare questi sintomi estremamente scomodi.

Sindrome da interruzione vs. Ricaduta

I sintomi di interruzione possono essere molto simili ai sintomi di ansia o depressione che ti hanno spinto a prendere il farmaco in primo luogo. Alcune persone sono spaventate dal fatto che la loro depressione o ansia stia restituendo la piena forza dopo aver fermato i loro farmaci, quando in realtà ciò che stanno vivendo è una sindrome da interruzione che si risolverà da sola nel tempo.

Per gli adulti con depressione che hanno raggiunto la remissione, l'American Psychological Association raccomanda la psicoterapia per aiutare a prevenire la ricaduta.

Il tempismo può aiutarti a dire la differenza tra i due. Se la depressione o l'ansia si ripresentano dopo aver fermato un antidepressivo, è spesso un processo graduale che lentamente peggiora col tempo. Al contrario, i sintomi correlati al ritiro antidepressivo tendono a verificarsi rapidamente (giorni anziché settimane) e lentamente migliorare col tempo.

Linee guida per il rastrello

Il modo migliore per evitare o ridurre questi sintomi simili al ritiro è non fermare bruscamente gli antidepressivi. In particolare, l'American Psychiatric Association raccomanda antidepressivi affusolato nel corso di "almeno diverse settimane."

Poiché non esistono raccomandazioni di assorbimento specifiche del farmaco, il medico utilizzerà il loro giudizio clinico per determinare il tuo programma di assorbimento individuale. Prenderanno in considerazione diversi fattori tra cui l'antidepressivo che stai assumendo (in particolare, la sua emivita), la tua dose attuale e da quanto tempo lo hai preso.

L'emivita di un farmaco si riferisce al tempo in cui la metà del farmaco viene eliminata dal tuo corpo e la metà rimane. In generale, i farmaci con emivite brevi richiedono un periodo di assorbimento più lungo rispetto ai farmaci con lunghe emivite.

Gli antidepressivi con emivite relativamente brevi, come effexor (venlafaxina), paxil (paroxetina) e zoloft (sertralina), devono essere ridotti per un periodo più lungo rispetto ai farmaci con emivite lunghe come Prozac (fluoxetina).

Cosa succede se ho sintomi mentre si assottiglia?

Ricorda che tutti sono diversi quando si tratta di svezzare gli antidepressivi. Alcune persone possono rastremarsi in un antidepressivo, anche una con una breve emivita in poche settimane senza sintomi significativi. Altri possono avere sintomi fastidiosi e richiedere che il farmaco sia ridotto per un periodo di mesi.

Se si verificano sintomi di interruzione durante una particolare riduzione della dose (o poco dopo l'interruzione), il medico può riavviarti alla tua dose originale e poi ridurvi più lentamente. Se questo non funziona, il medico può passare a un farmaco con un'emivita più lunga come Prozac.

Coping e sollievo mentre si assottiglia gli antidepressivi

Le strategie che possono aiutarti a gestire i sintomi man mano che si svegliano gli antidepressivi includono:

• Rimani attivo: L'esercizio fisico può aiutare ad aumentare l'umore e alleviare lo stress. La ricerca suggerisce anche che l'esercizio fisico può essere utile per la prevenzione dei sintomi depressivi.
• Mangiare una dieta equilibrata: Alcune ricerche indicano che mangiare cibi ricchi di nutrienti e limitare i latticini e il glutine possono essere utili.
• Usa strategie di rilassamento: Considera l'uso di tecniche di rilassamento per gestire i sentimenti di stress, tra cui meditazione, consapevolezza, rilassamento muscolare progressivo e yoga.