La differenza tra abbuffata e eccesso di cibo

Binge Eating implica il consumo di grandi quantità di cibo molto rapidamente, anche se non affamato e al punto da essere a disagio. Quasi tutti mangiano troppo di tanto in tanto, ma può anche diventare un disturbo.

Il disturbo da alimentazione abbuffata (letto) è una condizione seria ma curabile che coinvolge episodi ricorrenti di consumo di grandi quantità di cibo. Il letto è stato formalmente aggiunto al Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) nel 2013. 

Oltre a mangiare cibo di grandi dimensioni in eccesso e al punto di disagio, la condizione è anche caratterizzata dal sentirsi fuori controllo quando si mangia e un senso di vergogna o colpa per il comportamento.

Gli episodi di eccesso di cibo che sono classificati come abbuffati possono avere un impatto significativo e negativo sulla salute e il benessere, rendendo particolarmente importante identificare i segni e i sintomi del binge eating e ottenere aiuto se necessario.

Criteri diagnostici per il disturbo da alimentazione abbuffata

Sintomi di abbuffate

I due sintomi principali di abbuffate sono:

• Mangiare una quantità più grande del normale di cibo per un breve periodo di tempo 
• Sentire che questo comportamento alimentare è fuori controllo

Anche gli episodi di consumo di abbuffate sono contrassegnati da tre o più dei seguenti sintomi:

• Sentirsi a disagio pieno
• Mangiare più velocemente del normale
• Mangiare quando non è affamato
• Sentimenti di disgusto, colpa o tristezza
• Mangiare da solo per imbarazzo

Diagnosi di abbuffate

Come fai a sapere se il tuo eccesso di cibo è solo un eccesso di indulgenza occasionale o un grave problema di abbuffata? Alcuni esperti di salute possono prendere in considerazione episodi isolati di abbuffate per essere normali. Ma se l'abitudine di abbuffarsi inizia ad avere un impatto significativo sulla tua vita, dovrebbe essere motivo di preoccupazione.

Per essere diagnosticati con letto, le persone devono anche sperimentare un disagio marcato, non impegnarsi in comportamenti compensativi come lo spurgo ed sperimentare almeno un episodio di abbuffate una volta alla settimana per tre mesi.

Per fare una diagnosi, il medico ti farà domande sui tuoi comportamenti alimentari recenti e passati. Il binge eating può variare in termini di gravità. Alcune persone possono sperimentare sintomi più lievi e abbuffate mangiano una volta alla settimana, mentre altre possono avere sintomi più gravi e abbuffate 14 o più volte alla settimana.

Complicazioni del binge eating

Binge Eating può contribuire a una serie di complicazioni per la salute tra cui:

• Ansia
• Depressione
• Diabete
• Cardiopatia
• Ipertensione
• Colpo

Molte di queste condizioni di salute sono legate all'obesità. Circa la metà di tutte le persone con disturbo da alimentazione abbuffata sono anche in sovrappeso.

Cause di abbuffate

Le cause esatte di abbuffate non sono note. Alcuni dei possibili fattori di rischio includono:

• Genetica: La ricerca suggerisce che il disturbo alimentare abbuffata può avere una forte componente genetica.
• Storia famigliare: Potresti avere molte più probabilità di sviluppare un disturbo alimentare se qualcuno nella tua famiglia immediata ha anche un disturbo alimentare.
• Altre condizioni psicologiche: La maggior parte delle persone con disturbo da alimentazione abbuffata ha anche un'altra condizione di salute mentale come depressione, ansia o disturbo da uso di sostanze.
• Problemi di dieta e immagine corporea: La ricerca suggerisce che le persone che sviluppano il disturbo da alimentazione abbuffate tendono ad avere un'immagine corporea negativa e hanno una storia di dieta e eccesso di cibo.

Comprensione di abbuffate e ADHD

Tipi di abbuffate

Non tutto il cibo eccessivo è lo stesso, quindi è importante distinguere tra eccesso di cibo e alimentazione.

Mangiare troppo

Il cibo eccessivo accade a tutti. Potresti concederti troppe fette di pizza, tornare indietro per pochi secondi di un pasto preferito o persino ritrovarti a consumare troppo popcorn mentre guardi un film a tarda notte.

Non ci sono linee guida fissate per quanto cibo sia troppo per essere considerato "normale". Se ti manchi troppo in una o più occasioni, potresti farti alcune domande.

• Stai mangiando una quantità di cibo più grande di quello che la maggior parte delle persone mangerebbe nelle stesse circostanze e nella stessa quantità di tempo?
• Come ti senti dopo di te?

I sentimenti che i mangiatori di binge sperimentano durante e dopo il cibo eccessivo vanno da un intenso piacere al disgusto.

Un esempio di eccesso di cibo sarebbe alzarsi per ottenere secondi durante un pasto per le vacanze. Un esempio di abbuffata sarebbe mangiare una grande quantità di cibo in breve tempo e sentirti come se fossi fuori controllo.

In generale, i mangiatori di abbuffate tendono a mangiare più spesso di quelli che sperimentano occasionali di mangiare troppo. Si noti che spuntini continuamente per tutto il giorno (pascolo) non è considerato abbuffata.

Binge Eating

In senso generale, il binge eating differisce dal "normale" eccesso di cibo in diversi modi:

• Il cibo viene consumato più rapidamente
• Il controllo sulla quantità di cibo consumato è perso
• I sentimenti di disgusto, rimpianto o colpa sono vissuti dopo l'episodio
• Mangiare può verificarsi da solo a causa dell'imbarazzo per la quantità di cibo consumato

Coloro che hanno un disturbo da alimentazione abbuffato possono dire di provare una perdita di controllo su cosa e quanto mangiano durante un episodio di eccesso di cibo. Alcuni mangiatori di abbuffate dicono di sentirsi spinti a mangiare come se fosse una coazione che non può essere ignorata.

Alcuni mangiatori di abbuffate possono nascondere cibo in luoghi strani o addirittura rubare cibo da altri. Le persone possono anche mangiare da sole a causa di sentimenti di imbarazzo o vergogna per quanto mangiano.

Un'altra differenza fondamentale tra eccesso di cibo e alimentazione di abbuffate: un senso di disgusto non fa smettere di mangiare un mangiatore di abbuffate. Un overeater probabilmente ascolterà quella voce e smetterà di mangiare.

Trattamento alimentare

Se ritieni che le tue abitudini alimentari siano malsane e/o se il tuo mangiare sta causando un marcato angoscia, ci sono buone notizie. Sono disponibili trattamenti efficaci che possono aiutare le persone a gestire i loro comportamenti alimentari e superare il binge eating. Questi trattamenti possono includere psicoterapia, farmaci o una combinazione di entrambi.

Psicoterapia

La terapia cognitiva comportamentale (CBT) e la terapia interpersonale (IPT) hanno dimostrato di essere trattamenti efficaci per il disturbo da alimentazione abbuffato. CBT si concentra sull'identificazione e la modifica dei modelli di pensiero negativi che contribuiscono a comportamenti indesiderati.

Chiedi consigli al tuo medico o cerca un aiuto professionale nella tua comunità. Trovando un consulente qualificato, come un assistente sociale clinico autorizzato o psicologo, farai un passo importante per guadagnare il controllo del binge.

Farmaci

Ci sono alcuni farmaci che possono anche essere una parte preziosa del trattamento. I farmaci che possono essere prescritti includono antidepressivi, farmaci anti-ansia e farmaci che aiutano a controllare l'appetito e le compulsioni.

Vyvanse (Lisdexamfetamina), un farmaco tradizionalmente usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione iperattività (ADHD), può anche essere prescritto per trattare il disturbo da mangiare abbuffata. Nel 2015, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato l'uso di lisdexamfetamina nel trattamento del disturbo alimentare abbuffato negli adulti.

Trattamenti per il disturbo da alimentazione abbuffata

Far fronte a abbuffate

Oltre ad ottenere un trattamento adeguato e un supporto esterno, ci sono anche cose che puoi fare che ti aiuteranno a controllare o prevenire episodi di abbuffata.

• Riconosci quando hai fame. A volte le persone abbuffate mangiano quando hanno il passeggino. Impara a riconoscere i tuoi segnali di fame e concentrati sul mangiare un pasto sano o uno spuntino prima di raggiungere il punto di essere troppo affamato.
• Elimina i cibi abbuffati da casa tua. Se sai che ci sono cibi che hanno maggiori probabilità di innescare un episodio di abbuffata, sbarazzargli ed evita di mantenere quegli oggetti in casa tua. 
• Concentrati sul tuo cibo. Non mangiare quando sei distratto da un programma TV, film, libro o altre attività. Spegni i tuoi dispositivi e mantieni i pasti un'attività separata.
• Mantieni un diario alimentare. Scrivere tutto ciò che mangi può aiutarti a guardare i motivi. Nota come ti sentivi poiché le emozioni possono spesso innescare eccessivamente o abbuffarsi.
• Evita la noia. È molto più probabile che manchi troppo quando ti senti annoiato, quindi cerca modi per riempire il tuo tempo con attività produttive e divertenti.

Se tu o una persona cara stai affrontando un disturbo alimentare, contatta la linea di assistenza National Each Disorders Association (NEDA) per supporto al numero 1-800-931-2237.

Per ulteriori risorse per la salute mentale, consultare il nostro database nazionale di assistenza.

Cos'è un disturbo alimentare?