Aggiungi farmaci per gli adulti

Il disturbo da deficit di attenzione iperattività (precedentemente noto come ADD) è una condizione neurologica che inizia durante l'infanzia. Circa il 60% dei primi casi di ADHD progredisce nell'età adulta. Ma mentre i bambini mostrano gravi segni di disattenzione, impulsività o iperattività-adulti hanno sintomi meno intensi della condizione. In particolare, comportamenti come l'iperattività tendono a diminuire nel tempo negli anziani con ADHD.

Nonostante abbiano diminuito e meno intensi sintomi, gli adulti con questo disturbo richiedono ancora un trattamento per gestire le interruzioni con cui vivono quotidianamente. Depressione, ansia, sonnolenza diurna, scarsa prestazione accademica e funzionamento sociale sono solo alcuni dei modi negativi che questa condizione influisce sul benessere.

Per migliorare i sintomi, i farmaci sono trattamenti di prima linea prescritti dagli operatori sanitari per prendersi cura di questo disturbo. Continua a leggere per conoscere diversi farmaci ADHD per gli adulti e come migliorano i sintomi.

Sintomi di ADHD negli adulti

Sperimentare problemi con attenzione, essere facilmente distratto e mostrare tratti impulsivi sono le ampie categorie di sintomi di ADHD. 

Questa condizione può essere sospettata quando una persona mostra abitualmente i seguenti comportamenti:

• Sfide con i compiti
• Scarsa attenzione ai dettagli
• Difficoltà evidenti con l'organizzazione e le priorità delle attività
• Difficoltà a sostenere l'attenzione su compiti che richiedono una concentrazione estesa
• Soggetto a comportamenti impulsivi
• Altri disturbi psichiatrici in alcuni pazienti
• Abuso di sostanze nei pazienti

Le persone con ADHD possono anche parlare eccessivamente, dimenticare gli obblighi di routine e spesso interrompono gli altri durante le conversazioni. Più sintomi includono agitazione, essere inclini a perdere le cose o addirittura lottare per impegnarsi in silenzio nelle piacevoli attività. Questa condizione può influenzare gli affari personali e professionali. Può anche creare un cuneo nelle relazioni.

Farmaci per ADHD

Quando si gestiscono l'ADHD negli adulti, i farmaci sono prescritti per migliorare l'attenzione, aumentare i risultati accademici e migliorare la memoria. I farmaci possono anche migliorare l'attività mentale, ridurre l'attenzione e limitare il comportamento aggressivo. 

Vengono utilizzate due forme di farmaco per gestire l'ADHD: stimolanti e non stimolanti.

Farmaci stimolanti

I farmaci stimolanti sono stati usati per decenni per gestire l'ADHD. Loro includono:

• Derivati ​​di anfetamina come Adderall, Vyvanse e Mydayis
• Metilfenidati come Ritalin, Focalin e Concerta

Circa il due percento degli americani di età compresa tra 20 e 44 anni ha usato gli stimolanti per l'ADHD nel 2010. Questi farmaci funzionano aumentando i livelli di neurotrasmettitore nella dopamina cerebrale in particolare. La dopamina è associata a motivazione, piacere, attenzione e movimento. Circa il 70% degli adulti con questa condizione riporta il miglioramento dei sintomi dopo aver iniziato questi farmaci.

Questi stimolanti migliorano l'attenzione nelle persone con ADHD. Sono anche vantaggiosi per comportamenti impulsivi e iperattivi. 

Gli stimolanti sono ampiamente classificati in farmaci brevi e duraturi:

• Stimolanti a breve durata: Questi farmaci sono generalmente assunti da due a tre volte al giorno. Gli stimolanti a breve durata hanno formulazioni a rilascio immediato: richiedono circa 30-45 minuti dopo l'uso per avere un impatto sul comportamento. Questi farmaci di solito raggiungono il picco entro una o due ore e vengono in gran parte eliminati dal corpo dopo cinque ore. Per una gestione di un'intera giornata di ADHD, potrebbero essere necessari due o tre stimolanti a breve durata.
• Stimolanti di lunga durata: Questi farmaci sono sviluppati per entrare in vigore gradualmente e per logorare nel tempo dopo l'uso. Circa 5.Il 9% degli adulti ha prescrizioni per gli stimolanti a lunga durata. Questi farmaci sono ideali per le persone che hanno difficoltà a ricordare di usare droghe a breve durata in diversi punti della giornata. C'è anche un potenziale ridotto di abuso.

Esistono anche trattamenti intermedi. Includono farmaci come il CD metadato e il metadato ER.

Farmaci non stimolanti

I farmaci non stimolanti sono adatti al 30% dei pazienti che non rispondono correttamente ai farmaci stimolanti. I non stimolanti sono considerati meno efficaci che stimolanti controparti, quindi di solito sono un trattamento di seconda o terza linea per la gestione dei sintomi dell'ADHD.

I trattamenti non stimolanti comprendono antidepressivi triciclici, antidepressivi non triciclici, specifici inibitori della re-rimorchi di norapinefrina, agonisti noradrenergici alfa-2, stimolanti non schedici e altri.

Strattera (atomoxetina) è un farmaco non stimolante approvato dalla Food and Drug Administration (FDA). Questo farmaco influenza la noradrenalina, un neurotrasmettitore importante per l'energia e l'attenzione. Agendo come inibitore della noradrenalina, l'atomoxetina aiuta ad aumentare i livelli di questo messaggero chimico nel corpo.

Qelbree (viloxazina) è stato recentemente approvato per il trattamento dell'ADHD negli adulti. È anche un inibitore di reuptake selettivo non stimolante della noradrenalina (NRI). 

Effetti collaterali dell'aggiunta di farmaci

Come altri trattamenti farmacologici, i farmaci ADHD possono produrre effetti collaterali quando somministrati.  Gli effetti collaterali specifici possono variare a seconda del tipo di farmaco utilizzato e delle caratteristiche individuali. Possono anche variare in intensità e diminuire man mano che il tuo corpo si abitua al farmaco.

Effetti collaterali degli stimolanti

Alcuni degli effetti collaterali più comuni degli stimolanti negli adulti con ADHD includono:

• Appetito ridotto
• Nausea
• Crampi allo stomaco
• Perdita di peso
• Difficoltà del sonno
• Aumento della pressione sanguigna
• Sviluppo tic
• Irritabilità
• Grave depressione

Rischio di dipendenza e dipendenza

Gli stimolanti come Adderall XR sono classificati come farmaci dell'Allegato II, il che significa che possono avere un alto potenziale di abuso. È possibile sviluppare una dipendenza da questi farmaci. Tuttavia, questo rischio è inferiore quando i farmaci vengono presi come prescritto.

La ricerca suggerisce che un appropriato trattamento dell'ADHD, incluso l'uso di farmaci stimolanti, riduce effettivamente il rischio di dipendenza da sostanze aiutando le persone a gestire meglio i comportamenti impulsivi e riducendo la probabilità di automedicazione.

Oltre agli effetti collaterali, sono necessarie cure speciali per iniziare i farmaci stimolanti. In particolare, le persone con le seguenti condizioni dovrebbero evitare questo trattamento:

• Pazienti con sensibilità ai farmaci stimolanti
• Persone che vivono con il glaucoma per evitare un aumento della pressione sanguigna negli occhi
• Persone che sperimentano una grave ansia
• Chiunque sia attualmente su inibitori della monoamina ossidasi (Maois)
• Pazienti con familiari che vivono con la sindrome di Tourette
• Persone con alta pressione sanguigna
• Pazienti che hanno una dipendenza da alcol o droghe

Effetti collaterali dei non stimolanti

Quando si utilizzano non stimolanti come l'atomoxetina, è necessaria cautela per gestire i possibili effetti collaterali. Queste reazioni avverse includono:

• Mal di testa
• Dolore addominale
• Scarso appetito
• Nausea
• Vomito
• Sonnolenza

Gli effetti collaterali associati a questi farmaci sono in genere lievi o moderati.