Morti materni e infantili più alti negli stati con accesso ad aborto restrittivo

Takeaway chiave

• Un nuovo studio rileva che i tassi di mortalità materni e infantili sono più elevati negli stati con accesso ad aborto restrittivo.
• Il 39% delle contee negli stati che hanno vietato l'accesso all'aborto limitato sono considerati deserti di cura di maternità.
• Il ribaltamento di Roe V. Wade potrebbe rendere più difficile l'accesso all'assistenza riproduttiva e materna.

I tassi di mortalità materna sono più alti del 62% negli stati con accesso ad aborto restrittivo. Questa nuova statistica sorprendente è secondo un nuovo studio del Commonwealth Fund. Il Commonwealth Fund è una fondazione che mira a promuovere un sistema sanitario migliore e supporta la ricerca sulle questioni relative all'assistenza sanitaria.

I ricercatori hanno scoperto che il divario di assistenza tra gli stati con leggi sull'aborto accessibile rispetto a quelle in cui è vietato o gravemente limitato è significativo. Le persone incinte e le persone in età fertile in questi stati, in particolare le persone a basso reddito e le persone di colore, possono sperimentare cure e copertura poco frequenti o inaccessibili. I ricercatori affermano che il ribaltamento di Roe V. Wade potrebbe rendere le cose ancora più difficili, con conseguenze potenzialmente terribili.

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Tassi di mortalità materna negli stati di aborto restrittivo

Ciò che i ricercatori del Commonwealth hanno trovato riguardanti, vale a dire che sia i tassi di mortalità materna che quelli infantili sono più elevati negli stati con accesso all'aborto restrittivo. Secondo lo studio, i tassi di mortalità materna sono più alti del 62% in quelle aree restrittive. I tassi di mortalità sono già alti negli Stati Uniti rispetto ad altri paesi ad alto reddito, in particolare tra le persone di colore.

I ricercatori del Commonwealth hanno utilizzato i dati pubblici tra il 2018 e il 2020, attingendo da diverse fonti tra cui i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), il rapporto dei deserti di cure maternità di March of Dimes e i file delle risorse sanitarie dell'area del governo. Hanno usato le valutazioni del Guttmacher Institute per determinare il livello di limite dell'aborto di ciascuno stato. Il team ha quindi analizzato la disponibilità di risorse per l'assistenza materna, lo stato di salute materna e infantile, le politiche sulla copertura sanitaria e l'accesso e le cure eque nel 26 U.S. stati che sono stati determinati come leggi di aborto restrittive, molto restrittive o più restrittive.

I tassi di mortalità infantili sono anche influenzati dalla mancanza di accesso a cure adeguate. I tassi di mortalità perinatale (definiti come decessi fetali o infantili nella prima settimana di vita) sono risultati più alti del 15% in più negli stati restrittivi per l'aborto. Lo studio ha scoperto che i tassi di mortalità nel primo anno tra i neonati neri erano almeno il doppio di quello sia negli stati restrittivi che di accesso.

“Non direi che nessuno dei risultati è nuovo, ma quello che fa è che lo compila insieme in modo tale da consentire a persone normali, politici, giornalisti [tra gli altri] di guardare il contesto con cui stiamo iniziando ora e cerca di capire dove stiamo andando ”, spiega Laurie Zephyrin, MD, MPH, MBA, vicepresidente senior del Commonwealth Fund, coautore dello studio e un OB/GYN.

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Non sono solo persone incinte e neonati che hanno a che fare con tassi di mortalità più elevati; Lo studio ha anche scoperto che i tassi di mortalità per le donne in età riproduttiva (età 15-44) erano più alti del 34% negli stati restrittivi per l'aborto.

Dall'altro lato, sia i bianchi che i neri sono andati meglio negli stati con più accesso all'aborto. Avevano cure preventive migliori e accesso ai fornitori di assicurazioni e ai sistemi sanitari.

Connessione tra diritti di aborto e cure materne

Diritti di aborto e cure materne e riproduttive vanno di pari passo. Ad esempio, i fornitori di aborti come Planned Parenthood offrono anche educazione sessuale, controllo delle nascite, esami pelvici, test STD e molto altro ancora. L'assistenza materna, come gli ultrasuoni e i controlli regolari, è una parte essenziale per garantire una gravidanza sana, un parto e successivamente un bambino più sano. Ma le persone incinte negli stati restrittivi per l'aborto potrebbero non essere in grado di accedere facilmente alle cure di cui hanno bisogno.

"Se hai problemi a avvolgere la testa con una gravidanza, c'è un motivo per cui", spiega DR. Danielle Jones, un OB/Gyn certificato ed educatore online sotto il nome Mama Doctor Jones. “Sappiamo in base ai dati che tali motivi ruotano attorno all'incapacità di accedere alle cure sicure, essendo in una situazione violenta, non avendo soldi per prendersi cura di un'altra bocca, un livello socioeconomico inferiore, tutte le cose che portano le persone a cercare l'aborto sono Fattori di rischio per un aumento del rischio in gravidanza e decessi neonatali."

I ricercatori hanno scoperto che il 39% delle contee negli stati che hanno vietato o limitato l'accesso all'aborto sono considerati deserti di cura di maternità. Un deserto di cure di maternità è definita come una contea in cui l'accesso ai servizi di assistenza maternità è limitato o completamente inesistente. Quel numero scende al 25% delle contee negli stati di accesso all'aborto.

Le persone di colore e le persone a basso reddito in età riproduttiva continuano a essere più colpite da queste disuguaglianze. "Quando pensiamo alle persone che non hanno risorse finanziarie, soffriranno di più", afferma DR. Zephyrin. “La disuguaglianza della ricchezza può modellare ogni aspetto dell'accesso all'assistenza sanitaria. Ci sono una serie di fattori di interblocco che rendono davvero questo un problema ancora più iniquo [e mostra] in cui abbiamo rotto e iniquo sistemi."

Man mano che più stati iniziano a mettere in atto i loro divieti e restrizioni scatenanti, l'accesso alle cure diventerà ancora più difficile per molti di questi individui. "Fondamentalmente hai un gruppo di persone con difficoltà ad accedere all'assistenza sanitaria a causa del razzismo storico e sistemico che li mette in una classe socioeconomica inferiore", spiega DR. Jones. “Se non puoi permetterti di prenderti del tempo libero, non hai assistenza all'infanzia e non hai accesso ai soldi per ottenere [cure], avrai un rischio maggiore."

Cos'è una legge scatenante?

Le leggi di innesco sono pensate per entrare in vigore in base a una certa serie di circostanze. Nel caso dell'aborto innesca le leggi, dovevano essere emanate quando e se il ROE vs. Wade è stato rovesciato.

Gli stati restrittivi per l'aborto hanno meno fornitori di assistenza sanitaria materna in generale. Secondo lo studio, questi stati hanno un rapporto inferiore del 32% tra ostetrici e nascite e un rapporto inferiore del 59% tra ostetriche infermieristiche certificate e nascite. I ricercatori hanno anche scoperto che il tasso di persone in gravidanza dà alla luce con poca o nessuna cura prenatale era superiore del 62% negli stati restrittivi per l'aborto rispetto agli stati con accesso all'aborto.

Impatto del ribaltamento di Roe V. Guadare

Come faranno il recente Dobbs vs. Jackson Sentenza e successivo rovesciamento di uova vs. Wade Impact care materna e tassi di mortalità in futuro, poiché gli Stati riconsiderano le loro leggi sull'aborto o le vietano del tutto? Molti stati hanno già vietato completamente l'aborto. Mentre lo studio è stato incentrato sui risultati dal 2018 al 2020, la disparità può essere ulteriormente divisa per la decisione di ribaltare Roe V. Guadare.

Gli aborti non sono l'unica cosa che sarà difficile o impossibile accedere in un mondo post-roe. L'assistenza sanitaria riproduttiva in generale, dai preservativi alle pillole anticoncezionali e agli esami regolari, potrebbe essere fortemente influenzato dalla regolazione più severa. "Questi divieti aggiuntivi potrebbero davvero rendere tutti i tipi di assistenza sanitaria riproduttiva ancora più difficile da ottenere", afferma DR. Zephyrin. 

“Come Ob-Gyn, posso dirti che le persone incinte hanno bisogno di accedere all'assistenza sanitaria e ai fornitori che li rispettano e hanno bisogno della loro libertà di scegliere il loro futuro riproduttivo."

- Laurie Zephyrin, MD, MPH, MBA

“[ROE ribaltando] lancia la salute materna e riproduttiva in prima linea. Penso che l'impatto di questa decisione sia che esiste il rischio di danneggiare così tante persone a causa delle disuguaglianze che vediamo "

Le decisioni della Corte Suprema spingono la salute materna e riproduttiva in primo piano e DR. Zephyrin afferma che c'è un rischio di danno per le persone a causa di disuguaglianze. "Come OB/GYN, posso dirti che le persone incinte hanno bisogno di accedere all'assistenza sanitaria e ai fornitori che li rispettano e hanno bisogno della loro libertà di scegliere il loro futuro riproduttivo", afferma DR. Zephyrin. “Quando pensiamo a questi risultati, molte persone non hanno queste cose e non per colpa loro." 

Dr. Jones prevede i diritti delle persone in età riproduttiva in un clima politico post-roe diminuisce. "Il GOP ha a lungo detto che non arriveranno dopo il controllo delle nascite e abbiamo molte prove per dire che non è così", condivide. “Lo vedi che si scheggia e alla fine è completamente sparito."

Dr. Zephyrin spera che questo studio contribuirà a sensibilizzare su queste disuguaglianze, a guidare il cambiamento politico e incoraggiare gli Stati ad espandere e affrontare l'assistenza sanitaria riproduttiva. “Spero che ciò continui a galvanizzare le persone per continuare a concentrarsi sull'importanza dell'accesso all'assistenza sanitaria riproduttiva e materna e agli aspetti più ampi dell'assistenza sanitaria di cui tutti abbiamo bisogno."

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Cosa significa per te

La mortalità materna è alta negli Stati Uniti. Se vivi in ​​uno stato con accesso ad aborto restrittivo, tali tassi sono ancora più alti, secondo un nuovo studio. I ricercatori affermano che l'accesso sia agli aborti e all'assistenza materna essenziale per le persone incinte può diventare ancora più difficile con il rovesciamento del ROE vs. Decisione della Corte suprema di Wade. L'assistenza materna e infantile è fondamentale per il benessere sia dei genitori che del bambino. Gli autori di questo studio sperano che aiuti a portare l'importanza dell'accesso all'avanguardia della discussione pubblica.