Cos'è la sindrome da astinenza da oppiacei neonatali?

Sindrome da astinenza da oppiacei neonatali (Nows) si riferisce ai sintomi di astinenza che i neonati sperimentano alla nascita quando sono stati esposti agli oppioidi nell'utero. Quando una persona usa gli oppioidi durante la gravidanza, i farmaci possono attraversare la placenta e influenzare i bambini. I bambini nascono quindi dipendenti da questi farmaci e sperimentano sintomi di astinenza.

Mentre la crisi degli oppiacei in America è peggiorata, sempre più bambini sono nati da genitori che sperimentano la dipendenza da oppiacei. Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), il numero di donne che vivono dipendenza da oppiacei è aumentato del 131% tra il 2010 e il 2017. Nel 2019, il 7% delle donne in gravidanza ha riferito di usare antidolorifici da prescrizione di oppiacei e uno su cinque ha riportato oppioidi abusi.

Per fortuna, per quanto devastante possa essere per i bambini, è curabile con tecniche sia mediche che non mediche. Continua a leggere per cosa sapere su Nows, inclusi sintomi, cause, trattamenti e coping.

La sindrome dell'astinenza neonatale (NAS) è spesso usata in modo intercambiabile con la sindrome da astinenza da oppiacei neonatali (Nows) e entrambi descrivono i sintomi di astinenza con esperienza dei bambini dopo essere stati esposti a sostanze illecite. Tuttavia, Nows descrive specificamente i bambini nati dipendenti da oppioidi, mentre NAS include altri farmaci e può o non includere oppioidi.

Sintomi della sindrome da astinenza da oppiacei neonatali

Ogni bambino che è stato esposto agli oppioidi durante la gravidanza sperimenterà i sintomi di astinenza in modo leggermente diverso. I fattori che possono influenzare i sintomi di un bambino includono:

• Caratteristiche del metabolismo del genitore del parto
• I particolari tipi di oppioidi utilizzati durante la gravidanza, incluso se fossero prescrizione o non iscrizione
• La lunghezza che il bambino è stato esposto all'oppioide
• Quali altre sostanze consumava il genitore del parto, comprese altre sostanze illecite e/o nicotina

I sintomi delle nodie sono vari e molti differiscono in intensità da un bambino da un altro. I sintomi più comuni da tenere d'occhio includono:

• Irritabilità e agitazione
• Piangere, solitamente alte urla
• Difficoltà a dormire e sistemare
• Ipertermia (alta temperatura corporea)
• Sudorazione
• Diarrea
• Congestione nasale e starnuti
• Tremori
• Tono muscolare più elevato rispetto alla maggior parte dei bambini
• Eruzioni cutanee e altri problemi di pelle

I giorni possono anche causare problemi di alimentazione o crescita in alcuni bambini. Questo è di solito affrontato con poppate ad alto contenuto calorico e/o sessioni di alimentazione più brevi e più frequenti.

Oltre ai sintomi di astinenza, essere esposti agli oppioidi nell'utero può causare effetti sulla salute immediati e a lungo termine, come: ad esempio:

• Basso peso alla nascita
• Possibili difetti alla nascita
• Circonferenza della testa più piccola del normale
• Nascita prematura
• Problemi cognitivi per tutta la vita
• Problemi di sviluppo durante l'infanzia
  

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Diagnosi della sindrome da astinenza da oppiacei neonatali

Affinché un bambino sia diagnosticato con le opere, il genitore deve condividere informazioni sul loro consumo di droghe durante la gravidanza. Di solito, se un operatore sanitario sospetta ora, chiederà al genitore del bambino una serie di domande sull'uso di droghe durante la gravidanza, incluso quali tipi di farmaci sono stati usati e con quale frequenza.

Ci sono alcuni test che i bambini possono subire se si sospetta che stiano vivendo. Questi possono includere:

• Screening e valutazione delle urine e dei movimenti intestinali del bambino e possibilmente del cordone ombelicale del bambino
• Uso di un sistema di valutazione che fornisce punti a diversi sintomi di astinenza da farmaci e la loro intensità
• Valutazione con un test chiamato ESC (mangia, sonno, console)
  

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Cause della sindrome da astinenza da oppiacei neonatali

I giorni accadono quando i bambini sono esposti agli oppioidi presi dal loro genitore di parto durante la gravidanza. Questi farmaci possono attraversare la placenta ed entrare nel flusso sanguigno del bambino. Il bambino diventa dipendente da questi farmaci. Quando nascono, vengono improvvisamente tagliati fuori dai farmaci e sperimentano sintomi di astinenza.

Gli oppioidi rappresentano una categoria di droghe chiamate narcotiche. Alcuni esempi comuni di oppioidi includono:

• Codeina
• Ossicodone
• Morfina
• Eroina
• Meperidina
• Fentanil

Alcuni bambini possono essere più inclini agli effetti dell'esposizione agli oppiacei durante la gravidanza e più suscettibili agli effetti di astinenza. I fattori genetici ed epigenetici possono rendere alcuni bambini più vulnerabili agli effetti del ritiro degli oppiacei.

Trattamento per sindrome da astinenza da oppiacei neonatali

Non esiste un trattamento concordato per la nows. I piani di trattamento varieranno in base ai sintomi di un bambino, alla salute generale del bambino e alla capacità di un genitore di prendersi cura del loro bambino. Il trattamento può durare da 7 giorni a un massimo di 6 mesi. Qualunque sia il caso, i bambini con diagnosi di Node dovranno di solito rimanere in ospedale per almeno una settimana dopo la nascita.

Trattamenti medici

Alcuni sintomi di notine possono essere gestiti con cure non mediche mirate a calmare un bambino e calmare i loro sintomi. Ma alcuni bambini potrebbero aver bisogno di farmaci per aiutarli a far fronte, specialmente se i loro sintomi di astinenza interferiscono con l'alimentazione, la crescita o se hanno la diarrea.

In questi casi, ai bambini possono essere somministrati farmaci come la morfina. I bambini possono anche essere trattati con metadone, buprenorfina o clonidina.

Trattamenti non medici

La maggior parte dei bambini può "spazzare in" con i loro genitori, anche mentre sperimentano adesso, e durante questo periodo, i bambini possono rispondere bene alle tecniche rilassanti che si calciscono il loro sistema nervoso e li calmano e li calmano. Bambini diversi risponderanno a varie tecniche in modo diverso. Alcune delle tecniche più comuni utilizzate includono fasce di fascia, dimmetti le luci, il tempo della pelle a pelle e dondolo.

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Far fronte alla sindrome da prelievo neonatale per oppiacei

Anche dopo che un bambino con Nows è stato rilasciato dall'ospedale, i sintomi possono persistere e il bambino probabilmente avrà bisogno di cure in corso. Allo stesso modo, il genitore del parto del bambino dovrà essere curato e monitorato, in modo che il loro disturbo da uso di oppiacei (Oud) sia ben gestito mentre si prendono cura del loro bambino.

I bambini probabilmente dovranno visitare il loro pediatra entro un giorno o due dopo il rilascio dall'ospedale. Successivamente, saranno necessarie visite regolari al pediatra per continuare il trattamento, per verificare la crescita e lo sviluppo e per la salute generale e il benessere.

I genitori di parto dovranno assicurarsi che il loro oud sia trattato correttamente. Ciò può comportare consulenza per l'abuso di sostanze, gruppi di supporto e assunzione di farmaci prescritti (come metadone o buprenorfina). A seconda delle leggi di ogni stato, potrebbe essere necessario contattare capitoli di assistenza all'infanzia locale e potrebbe essere necessario monitorare i bambini e i loro genitori.

Se sei un genitore di un bambino che ha a che fare ora, dovresti sapere che non sei solo e che l'aiuto è là fuori per te. Per prendersi cura adeguatamente del tuo bambino e non rischiare di recidiva, è fondamentale rimanere in contatto con il tuo team di assistenza. Sono lì per supportarti.

Ricorda: devi prenderti cura di te stesso una priorità per essere il miglior genitore che puoi essere per tuo figlio.