Perché migliaia di operatori sanitari mentali della California sono in sciopero

Takeaway chiave

• Più di 2.000 operatori di salute mentale sindacalizzati stanno andando alla seconda settimana di azione di sciopero in California
• Questa non è la prima volta che Kaiser Permanente, il datore di lavoro degli attaccanti, ha affrontato un contraccolpo dei lavoratori per la cura dei pazienti e i tempi di attesa degli appuntamenti
• Lo sciopero arriva in mezzo a una forte ondata di dimissioni da parte del personale in sanità

Il 15 agosto 2022, oltre 2.000 operatori sanitari mentali della California hanno scioccato. Questi membri dell'Unione Nazionale degli operatori sanitari hanno allontanato il lavoro dopo aver annunciato un'azione lavorativa aperta per protestare contro l'ambiente di lavoro e il livello di assistenza ai pazienti che dicono di vedere al loro datore di lavoro, Kaiser Permanente.

Come ha dichiarato un membro dell'Unione in una dichiarazione all'inizio dell'azione, "Non siamo disposti a far parte di un sistema che non rischia il lavoro che svolgiamo e ci impedisce di fornire cure etiche. Kaiser non ha scuse per continuare a trattare l'assistenza per la salute mentale come un servizio separato e ineguale, e continueremo a colpire fino a quando ciò non cambia."

Gli esperti, dai professionisti della salute mentale locale allo stesso chirurgo generale degli Stati Uniti, sono chiari che la tensione che viene messa agli operatori sanitari è insostenibile.

La causa principale dello sciopero

Nonostante il numero relativamente basso di personale di salute mentale sindacalizzati negli Stati Uniti, questa non è la prima volta che Kaiser affronta la prospettiva di un sciopero.

Nel 2021, un accordo fu concluso due giorni prima che 32.000 dipendenti fossero pronti per colpire gli Stati Uniti occidentali; E, nel 2019, 4.000 operatori sanitari mentali hanno portato a picchetti. Quindi, come ora, uno dei problemi fondamentali è che il personale afferma che i pazienti non stanno ottenendo tempestivamente quando ne hanno bisogno. I dati forniti dall'Unione mettono il rapporto medio tra terapeuta e paziente a 1 su 2600.

Dr. Vivek h. Murthy, MD, MBA e chirurgo generale degli Stati Uniti

Il burnout si manifesta negli individui, ma è fondamentalmente radicato nei sistemi. E il burnout dell'operatore sanitario è stata una crisi molto prima dell'arrivo di Covid-19.

- Dr. Vivek h. Murthy, MD, MBA e chirurgo generale degli Stati Uniti

Terapista con sede in California DR. Benjamin Caldwell, PSYD, LMFT, un istruttore e autore che sta attualmente lavorando a un libro incentrato sul burnout tra quelli in campi critici come l'assistenza sanitaria e l'educazione, afferma che questo livello di resistenza sia dovuto al fatto che il personale crede che il loro datore di lavoro stia sistematicamente allineando ad allinearsi con i loro valori di professionisti della salute mentale.

“Spesso, quando hai medici che vivono il burnout, è incorniciato come un problema individuale. Quando invece, ciò che molti clinici stanno vivendo sembra essere questo concetto di lesione morale, che accade quando le persone si rendono conto di essere partecipanti attivi in ​​un sistema che opera in modi incoerenti con i valori dell'individuo."

Questo è un messaggio che è stato echeggiato da DR. Vivek h. Murthy, MD, MBA, chirurgo generale degli Stati Uniti, nel New England Journal of Medicine la scorsa settimana quando ha scritto sull'industria più in generale.
“Il burnout si manifesta negli individui, ma è fondamentalmente radicato nei sistemi. E il burnout dell'operatore sanitario è stata una crisi molto prima dell'arrivo di Covid-19 ... il burnout non è solo circa lunghe ore. Riguarda la disconnessione fondamentale tra gli operatori sanitari e la missione di servire che li motiva."

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Cosa significa questo per le cure?

Gli scioperi arrivano in mezzo a un'ondata di dimissioni che ha colpito il settore sanitario particolarmente duramente. Secondo i dati preliminari del US Bureau of Labor Statistics, il settore sanitario degli Stati Uniti ha perso 2.7% della sua forza lavoro dovuta alle dimissioni a giugno, equivalente a 551.000 dipendenti.

Ciò che rende questo sciopero diverso dall'eruzione di azioni recenti intraprese in luoghi come Amazon e Starbucks è che il nucleo della protesta non riguarda i salari del personale. Invece, il problema principale che il sindacato sta spingendo è un rapporto paziente/personale che dice è da 2.600 a uno.

Dr. Benjamin Caldwell, Psyd, LMFT

... Una delle indicazioni comuni del burnout è quando hai fornitori che sperimentano meno empatia e più giudizio nei confronti dei loro pazienti. In altre parole, non stiamo portando il nostro meglio sul tavolo.

- Dr. Benjamin Caldwell, Psyd, LMFT

Caldwell afferma che il burnout a livello di professionista può portare a cure di qualità più scarsa.
“In effetti, una delle indicazioni comuni del burnout è quando hai fornitori che sperimentano meno empatia e più giudizio nei confronti dei loro pazienti. In altre parole, non stiamo portando il nostro meglio sul tavolo. E questo ha un impatto negativo prevedibile sulla cura che siamo in grado di fornire."

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Cosa dopo?

Nella precedente copertura mediatica, Kaiser ha ripetutamente indicato la pandemia come il motivo per cui le esigenze dell'Unione non possono essere soddisfatte. A sua volta, il sindacato ha messo in evidenza le questioni legali che Kaiser si è trovata coinvolta e portata su Twitter per esprimere le loro preoccupazioni sotto l'hashtag #Kaiserstrike.

Caldwell afferma che riportare il personale al tavolo della contrattazione probabilmente richiederà più che pagare meglio le persone o dare alle persone più tempo libero. Per lui, l'insufficienza sistemica è il luogo in cui il concetto di cura di sé cade come una strategia di risorse umane. Per questi lavoratori, non si tratta di dover trovare il tempo per se stessi, si tratta di rispondere alle esigenze dei loro pazienti.

“Quelle cose sono belle e possono aiutare. Ma fondamentalmente, se sei un clinico e lavori in un sistema che ti rendi conto è strutturalmente incompatibile con i tuoi valori, allora andrai. Se non ti senti come se potessi cambiare quel sistema dall'interno, devi capire come fare i conti con questo conflitto morale."

Cosa significa per te

Se sei un paziente nel sistema California Kaiser Permanente, potresti essere incontrato con alti tempi di attesa o picchetti quando cerchi un appuntamento.

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